尿毒症是一种顽固性的疾病,治疗过程也是不容易,但是患者也不能失去信心,一定要找到合适的方法进行治疗。临床上诊断尿毒症的常用检查方法主要有血液检查、尿液检查、肾功能测定和其它检查。
一、血液检查
尿毒症患者体内的尿素氮、肌酐一般会比较高;而体内的血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,会出现有血小板降低或白细胞偏高;患者一般会出现动脉血液气体,可以经过酸碱测定进行诊断尿毒症;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低;血浆蛋白可正常或降低。电解质测定可出现异常。
二、尿液检查
患者可以经过尿常规进行检查,一般尿常规可病因的不同而有所不同,一般会出现蛋白尿、红、白细胞或管型,或许会改变的不太明显。根据尿比重的不同,也可以进行检查,尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。
三、肾功能测定
对于尿毒症患者的肾小球滤过率、内生肌酐清除率都会有所降低。酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。纯水清除率测定异常。核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。
四、其它检查
泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于尿毒症病因的诊断。