一、尿道炎的自我检测
1.尿频、尿痛最通常
排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急,尿液诊断有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少,或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口四面有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不象急性期显着,部分病人可无症状。
2.急性炎症尿道会红肿
尿道急性炎症时,尿道外口有红肿或外翻现象,这是由于粘膜外表常被浆液性或脓性分泌物所粘合的缘故。镜下可见粘膜水肿,其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
3.尿道炎分泌物有不正常
尿道炎分泌物不正常主要现象为少而淡薄。如果长时间不排尿(如晨起)的话,尿道外口可溢出少量淡薄分泌物。有时仅现象为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。诊断时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
二、急性尿道炎和其他疾病的鉴别诊断
1.急性膀胱炎
主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。
2.急性肾盂肾炎
主要表现为突发性尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。常伴腰痛及畏寒、发热等症状,体检有肾区叩击痛。尿液常规检查有脓细胞。
3.急性前列腺炎
也表现为尿频、尿急与尿痛。但前列腺炎有会阴部不适、排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。
4.淋菌性尿道炎
也表现为尿频、尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物。常有不洁性交史,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。
5.膀胱结核
也表现为尿频、尿急、尿痛,尿中发现脓细胞。常有泌尿系结核病史,且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。
6.滴虫性尿道炎
也表现为尿频、尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感。
7. 包皮龟头炎
尿道炎与包皮龟头炎定义不一样。尿道炎是尿道内感染而导致发炎的症状,男女皆可出现;包皮龟头炎是指龟头和包皮粘膜的炎症。
包皮龟头炎表现为包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转,可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂,表现有脓液。
温馨提示:在尿道炎未治愈前要避免性行为。在尿道炎症状完全消失后的一段时间(2~4周)内过性生活应坚持正确使用避孕套;在治疗期间,需禁酒,忌辛辣饮食,多饮水。