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如何正确治疗老烂腿

  老烂腿的危害很大,及早治疗是恢复身体的关键,老烂腿不但有病变的可能,还会出现患处血管破裂急性出血等并发症。病程越长,就越容易出现并发症,患者吃的苦头也就更大。老烂腿的危害主要是下肢疼痛及溃疡,从轻到重可表现为间歇性跛行,下肢休息痛和足部坏疽。

  老烂腿是由于迂曲的静脉导致血流的动力学改变加静脉炎症变化,使得血流缓慢,阻滞,瘀血,血管壁增厚,内膜增生,管腔变窄或血栓形成,造成局部组织缺血,缺氧和坏死,而形成臁疮腿。患了这种臁疮腿之后,在没有改善原发病的情况下,静脉回流恢复正常之前是不会自然愈合的,而且只会逐渐加重。老烂腿给患者带来的危害主要表现在以下四个方面:

  老烂腿的病变早期表现为抬高下肢时足部皮肤苍白,足背发凉,足背动脉搏动减弱以至消失,间歇性跛行,进而干脆不能行走,行走时疼痛难忍,以后又出现休息时也疼痛,严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。

  老烂腿的病情再进一步发展,下肢特别是脚上可出现坏疽,创口经久不愈,坏疽可分为湿性、干性和混和性三种,坏疽严重者不得不接受截肢而致残。糖尿病病史5年以上出现以上症状尽快到周围血管科就诊,避免截肢。

  慢性下肢溃疡(老烂腿)有少部分患者会发生恶变,俗称“癌变”。 由静脉曲张的静脉高压引起的下肢溃疡,如果病变因素不去除,患者又不注重自身的保养,不及时去医院诊治、伤口不及时换药、没有针对产生溃疡的根本病因—静脉疾病进行治疗,仅作为皮肤病治疗,都将导致溃疡迁延不愈。那老烂腿应如何预防?又要如何治疗呢?

  mansion88 app 介绍,老烂腿患者一般起初溃疡面积可很小,时间较长后,有些溃疡可相互融合成片,甚至环绕整个小腿,溃疡底部为暗红色不健康的肉芽组织,表面可有稀薄带臭味之渗液,周围组织色素沉着、水肿或硬结以及异常增生,或有湿疹样皮炎。经过清洁换药,抬高患肢,伤口干净时及时手术治疗,并去除病因使溃疡早日愈合。如不及时治疗,溃疡多年不愈,某些溃疡可诱发鳞癌。

  如果溃疡表面呈颗粒状,有坏死组织,容易出血,溃疡边缘皮肤宽而高起呈菜花状,坚硬,溃疡分泌物血腥恶臭,带有粘液,要高度警惕溃疡恶变。溃疡组织活检往往可以明确诊断,癌变组织细胞提示有不典型增生的鳞状细胞。如果慢性下肢经久不愈且面积较大的溃疡,要提高警惕。

  除了及时去专科就诊外,要懂得自我保健,避免下肢下垂或站立过久,到医院换药或在医生指导下正确换药,能手术的应早期手术治疗。如果溃疡经治疗反复不愈,或是愈合后一段时间又复发,有上述溃疡恶变的表现,那更需要去医院治疗,切取多处溃疡组织活检,并对溃疡进行相应的治疗,主要是抬高肢体,清创换药。如果活检结果提示是肉芽组织,经过医生正确处理,溃疡面会愈合。

  温馨提示:为避免以后复发,患者要听从医生的劝告,包括坚持穿弹力袜等;如果活检结果是鳞癌,除手术切除外,还要进行放疗、化疗等相应的辅助治疗。因此,有下肢慢性溃疡的患者要早期进行诊断治疗,避免病情进展恶变而带来不必要的痛苦后果。

  【参考文献:《疼痛治疗手册》《皮肤病的治疗与自疗》】

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