拇指外翻是现在比较常见的骨科疾病,近年来越来越多的年轻女性被查出患有该类疾病,由于该病会给患者带来极大的不便,所以我们要多多了解临床上如何鉴别该病,这样我们才能及时接受该病的治疗。下面就请mansion88 app 为大家介绍临床上如何诊断拇指外翻。
临床上如何诊断拇指外翻
1、患者常合并有平足症,部分有家族史或长久站立工作或经常穿尖头鞋史。
2、拇外翻患者足拇趾外翻(拇趾外翻【译】:是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状,其主要病因是位于大拇趾底部的关节脱位,引起大拇趾往外侧弯,造成拇趾骨头向外突出。)、旋转畸形,局部疼痛,行走困难。
3、患者第二趾锤状趾,第二、三跖骨头跖面形成胼胝,第一跖趾关节突出部形成足拇囊炎。
拇外翻进行分期诊断,便于采取相对应的措施进行治疗,故应对分期诊断依据有一定了解。
1、早期诊断
第1跖骨轻度内移,大拇趾外翻10°左右,第2趾无被迫抬起现象。第1跖骨头向外突出不明显,滑囊炎轻微,故疼痛不明显;X线检查显示第1、2跖骨间夹角增大,拇趾跖关节出现半脱位。
2、中期诊断
第1跖骨向内偏移,第1、2跖骨夹角在10°以上。大拇趾外翻在20°~40°之间,第1跖骨头明显向外突出,在鞋帮的长期摩擦下,形成滑囊炎,皮肤出现溃疡、感染。第2趾在拇趾挤压下被迫抬高,位于拇趾之上,出现锤状趾畸形,其皮肤因受到鞋帮摩擦而出现溃疡,疼痛明显。第2、3跖骨头因负重过大而出现下陷,长期受压使跖面皮肤增生、肥厚,在跖骨头部形成胼胝;X线检查可见各跖骨头张开,第1跖骨头的跖面向外移位。
3、晚期诊断
第1跖骨头向外突出部分,可近似半球形,且大拇趾外翻可在40°以上。拇趾严重重叠,脚趾不受力,足弓塌陷,脚底出现较多老茧。第1趾跖关节出现骨性关节炎,趾跖关节肿胀及疼痛,导致站立和行走进一步受到影响;X线检查显示第1趾跖关节内侧有骨赘形成,并出现骨性关节炎改变,如骨质钙化沉着等。