外阴湿疹是由内外因素引起的一种急性或慢性皮肤炎症，病因比较复杂。过敏是发生湿疹的重要原因，过敏原可来自外界或机体内部。
一、外阴湿疹的病因主要有：
1.精神因素：
如精神紧张，过度疲劳，忧郁等使神经内分泌功能发生紊乱，通过神经反射或内分泌影响使皮肤对各种刺激因子易感性增高，而诱发湿疹。
2.外界过敏原：
如化学药品，化妆品，染料，放射线等。某些动物的毒素，蛋，鱼，虾，牛奶等异性蛋白以及某些植物花粉或空气中尘埃等。
3.体内过敏原：
如体内病灶，肠道寄生虫，某些新陈代谢产物，消化道疾病以及人体组织在某些因子的影响下，产生的自身抗原等。
4.局部刺激:
如阴道分泌物增多，搔抓，尿瘘等。
二、外阴湿疹的发病机制
其病理变化以渗出性病变为主。
急性期：棘细胞内和细胞间水肿，有海绵形成，水疱内含少量淋巴细胞，毛细血管扩张，血管周围少量淋巴细胞和组织细胞浸润，表皮角质层有浆液渗出而结痂。
亚急性期：皮损表皮轻度肥厚，角化不全，棘层细胞内及细胞间水肿，有少数水疱，真皮血管周围较多淋巴细胞和组织细胞浸润。慢性期，表皮细胞过度角化或局灶性角化不全，真皮毛细血管扩张，血管周围有淋巴细胞，组织细胞浸润，棘细胞层增厚。
三、外阴湿疹为什么会反复发作
外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病。外阴为女性的一个特殊部位，该部位皮肤的温暖潮湿，有利于细菌的生长繁殖外，还会引起瘙痒，同时外阴接近阴道、尿道口和肛门，容易受到细菌的污染。外阴湿疹还易反复发作。
外阴湿疹是一种常见的过敏性、炎症性外阴皮肤病，有明显的渗出倾向，一般认为是由第Ⅳ型变态反应引发。其主要特征是多形性皮肤损害、反复发作、对称发生、瘙痒剧烈。湿疹有结痂，当病情好转痊愈后，皮肤不留任何瘢痕。
皮肤的温暖潮湿除了有利于细菌的生长繁殖外，还会引起瘙痒，因在持续潮湿的条件下，皮肤对各种刺激会更为敏感。那么，为什么外阴湿疹反复发作?同时外阴接近阴道、尿道口和肛门，容易受到细菌的污染，所以真菌、细菌及其代谢物为常见的外阴湿疹的致病因素之一。
发病后因瘙痒难忍而过度搔抓或误用热水烫洗，可促使病情加剧或形成慢性。此外，外涂药物不当，也可使病情加重。