手部湿疹很明显是个刺激问题,有很厚角质层的手掌不适应广泛使用的清洁剂。在所有常用的清洁剂中最伤害皮肤的是肥皂和去污剂,甚至其稀释物也有害。其他对皮肤完整有害的化合物包括水、有机溶媒、腐蚀剂,酸和碱等。
一、手部湿疹的发病原因
发病原因病因较为复杂,外因方面常因职业与接触有关,内因方面:常见患有异位性皮炎的患者本身具有异位性素质,手部再接触某些物质即发病。另外有精神因素如压抑、焦虑等。
二、手部湿疹发病机制
发病机制如接触某些化学物质如铬、环氧树脂;理发员接触各种洗发、烫发、染发液、肥皂等各种清洁剂;建筑工人接触水泥,橡胶工人、渔业工人、医疗人员等与所接触物质密切相关;发病机制还不十分清楚。
无论外界的潮湿或出汗,长久以来认为是手部皮炎的主要危害。水可减弱肥厚角质层的保护作用,增加许多化合物的穿透,且可使其他温和的化学物产生刺激性,家庭妇女,护士、理发师、洗盘工、厨师、医生、牙科医生及其他在潮湿环境工作的人常患本病。
西医认为一般遗传性过敏体质,鱼鳞病或皮肤干燥,经常接触各种清洁剂,皮肤上轻微的外伤或化学性刺激,甚至精神紧张、抑郁、痛苦,都可加重病情。从事与此相关的职业的人,如缫丝女工、会计、药厂洗药瓶者、机修人员等手工操作且接触化学物品或机械性操作者,无疑都是手部湿疹的高发人群。
皮肤干燥的情况下,摩擦容易破皮及加重湿疹的变化,所以要避免扭干衣服、毛巾等动作。触摸报纸、粉笔也会吸掉皮肤的油分及水分,干燥的纸还会割伤皮肤,这些都会造成湿疹的恶化,最好能避免或是戴棉手套做。扫除时不戴戒指,戴戒指做家务,可能使刺激物或清洁剂局部堆积,加重皮肤的摩擦和刺激,还可能引起镍过敏。一洗完手,马上涂抹护手霜,平时觉得手部干燥时,也要随时涂抹。此外,还要减少撕掉皮屑的行为。
为了避免手部湿了又干,干了又湿,而加重损伤,家事最好集中一起做,多用洗衣机与洗碗机等自动化的电器用品。平时要少洗手,少用肥皂,最好以不含皂碱的清洁用品代替肥皂。因为太热或太冷的水都很伤皮肤,所以应该以温水为宜。洗手时要冲干净,尤其注意藏在指缝里的污垢或清洁剂。