多发性神经炎的病因如何分析

　　多发性神经炎病因如何分析?多发性神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。那么，该病是有由什么原因引起的呢?

　　1、酒精中毒性多发性神经炎

　　慢性酒精中毒病人中3%～20%有严重的神经病。病人都有长期的饮酒史，早期症状以感觉障碍为主，病人常感到肢体疼痛、手足麻木、针刺感等感觉异常。小腿后部(腓肠肌)疼痛较剧烈，可有痛性痉挛(抽筋样痛)，夜间严重。感觉减退以关节位置觉和振动觉更明显，如果病人尚能行走，常因下肢位置觉丧失而有感觉性共济失调(走路不知深浅而高抬腿、重落地、走不稳当)。上肢自肘以下，下肢自股以下各种感觉都受损。运动障碍为对称性的四肢远端无力，可出现垂足和垂腕，走路时呈“跨阈”步态，高抬腿、足下垂。 肢体的皮肤干燥、发红、光亮、有时手足浮肿、多汗等。腱反射减弱或消失，跟胆(踝)反射比股反射先消失。

　　2、糖尿病性周围神经病

　　可发生于任何类型的糖尿病。其发生率与年龄和病程有关，年龄越大、病程越长发病也越多。女性多于男性。其临床表现可有以下几种类型：

　　感觉性多发性神经炎最常见，从感觉症状来看可分为麻木型、疼痛型和麻木—疼痛型。麻木型为四肢远端(手、足末端开始)对称性的麻木、蚁走感等异样感觉。疼痛型为肢体远端自发性的烧灼样痛、闪电样痛，十分难以忍受，夜间严重，常半夜醒来难受的不能入睡，受冷也使疼痛加重。病程长时常有皮肤发冷、干燥、色素沉着等。严重者可合并溃疡、缺血性坏疽等感觉运动性多发性神经炎，少数患者感觉异常同时合并肌肉无力和肌肉萎缩(以四肢远端;尤其下肢的远端明显)，腱反射减弱或消失，这就成为感觉运动性多发性神经病。常有第一拇趾的音义震动觉减弱或消失、双侧跟腱、反射消失。急性或亚急性运动型多发性神经炎，以四肢远端(尤其是下肢)肌无力和肌萎缩为主。也可伴有感觉性多发性神经炎的表现。

　　3、癌性多发性神经炎

　　恶性肿瘤对用周围神经的损害当以局部压迫和浸润常见，但少数可引起多发性神经炎，其发病的机理尚不清楚。表现为四肢远端开始的无力或感觉障碍，起病前多有明显的体重减轻。但也有在肿瘤被发现之前已有周围神经病的表现。所以对中老年人的多发性周围神经病，若无中毒、糖尿病等病因者，要考虑到癌瘤的可能，应该作多种检查，如胸片、消化道造影，以除外肿瘤。

　　温馨提示

　　以上是关于多发性神经炎的病因分析，在出现不适症状的时候应该及时的查明原因，之后进行合理正规的对症、对因治疗。防止治疗不当或是不及时，引起多发性神经炎患者的病情加重。

　　【参考文献《常见疾病的中成药治疗》《医学遗传学》《周围神经疾病基础与临床》】