病毒性脑膜炎疾病对于患者是十分凶险的,我们知道大脑是控制我们正常活动的神经中枢,如果脑部发生病变,这会给我们的生活带来很大的困扰,下面我们一起分析下关于病毒性脑膜炎的诊断方法。
病毒性脑膜炎实验室检查
一、血和脑脊液检查
周围血象白细胞计数一般正常,可有轻度升高或降低,分类多无明显变化,腮腺炎病毒感染时可出现血、尿淀粉酶增高。
脑脊液检查对临床诊断病毒性脑膜炎十分重要。病毒性脑膜炎时脑脊液清亮,压力正常或轻度升高,白细胞数增加,一般(10~1 000)×106/L不等,很少超过1 000×10。/L,分类以淋巴细胞为主,病初则多以中性粒细胞为主,几小时后转为淋巴细胞为主。
二、病毒学检查
(一)病毒分离。
(二)血清学试验。
(三)分子生物学方法可采用核酸分子杂交、PCR等方法。
诊断标准
1.病初有发热及各种原发病(如上呼吸道或胃肠道感染,以及腮腺炎、疱疹、麻疹、水痘等)症状。
2.急性或亚急性发病,有明显头痛、呕吐、发热以及脑膜刺激征。
3.多无明显的脑实质局灶损害体征。
4.脑脊液在绝大数患者呈无色透明,细胞计数自数十至数百,少数可逾千。除早期可有中性粒细胞增多外,余均以淋巴细胞为主。蛋白含量在少数患者可轻度增高,糖及氯化物多正常,免疫球蛋白多有异常。
5.可有原发病的体征及实验室检查所见。有的体液及排泄物可分离出病毒。
病毒性脑膜炎诊断要点
1.好发年龄
多见于儿童及年轻*,流行性腮腺炎病毒性脑膜炎以男性儿童多见。
2.好发季节
肠道病毒感染主要在仲夏及早秋,8~9月份达高峰。单纯疱疹脑膜炎呈散发。腮腺炎病毒性脑膜炎可呈局部小流行。