老烂腿是很常见的疾病,任何人群都有可能患上老烂腿,该病多发生于长期站立、负重行走,伴有下肢静脉曲张的患者。医学上把老烂腿的临床诊断分为了五级。老烂腿的治疗方法应坚持以防为主,防治结合的原则(一级预防);则以未病先防为原则,(二级预防)如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转已发生并发症者,(三级预防)及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命。
正确鉴别老烂腿的方法
0级:皮肤无开放性病灶
表现为肢端供血不足,颜色紫绀或苍白,肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等。
一级:肢端皮肤有开放性病灶
水疱、血疱、鸡眼或胼胝,冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡,但病灶尚未波及深部组织。
二级:感染病灶已侵犯深部肌肉组织
常有轻度蜂窝组织炎,多发性脓灶及窦道形成,或感染沿肌间隙扩大,造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽,脓性分泌物较多,足或指趾皮肤灶性干性坏疽,但肌腱韧带尚无破坏。
三级:肌腱韧带组织破坏
蜂窝组织炎融合形成大脓腔,脓性分泌物及坏死组织增多,足或少数足趾干性坏疽,但骨质破坏尚不明显。
四级:严重感染已造成骨质破坏
骨髓炎,骨关节破坏或已形成假关节,部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。
五级:足的大部或全部感染或缺血
导致严重的湿性或干性坏疽,肢端变黑,常波及踝关节及小腿。
温馨提示:老烂腿合并湿疹,若合并湿疹时应及时治疗。避免抓破感染引起溃疡或加重。
【参考文献:《疼痛治疗手册》《皮肤病的治疗与自疗》】