急性心肌梗死发病的20-30分钟，心肌即少量坏死，1-2小时绝大部分心肌即发生凝固性坏死，病情容易突然恶化，甚至发生猝死。所以，当病人发病时应尽量避免搬动病人，最好能立即请医务人员进行就地抢救，待病人病情稳定允许转运时再转运至医院继续治疗。
就地抢救措施包括：绝对卧床休息，保持环境安静，防止给病人任何不良刺激，有条件时应及时吸氧，严密观察病人的心率，心律，血压等变化，给以有效的止痛药和扩张冠状动脉的药物。如出现晕厥、心跳，脉搏慢于每分钟50次时，应口服阿托品。如心肌梗死最严重的并发症是猝死，对于猝死的患者，家庭中最简单的复苏方法是将病人取头低足高位，在病人胸骨上20-30厘米处用拳迅速向胸骨中叩击1-2次，胸外心脏按压，口对口人工呼吸。