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乳房囊性增生,英文:breast hyperplasia

  1乳腺增生乳腺增生编辑本段

  乳腺增生乳腺增生

  乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁。

  2乳腺增生疾病简介编辑本段

  乳腺增生疾病简介

  很多患者因为乳腺不适、疼痛就诊,有的已经跑了很多家医院,各种治疗乳腺增生的药物几乎吃了个遍,但是仍然不见好转或者时好时坏,在乳腺癌高发的今天,越来越多女性担心自己不幸“中招”,乳房的任何不适也都让她人心惶惶!

  乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。在青春期或青年女性中,经前有乳房胀痛、有时疼痛会波及肩背部,经后乳房疼痛逐渐自行缓解,仅能触到乳腺有些增厚,无明显结节,这些是生理性改变,不是病,也不需要治疗,属于生理性的增生。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁。

  3乳腺增生临床表现编辑本段

  乳腺增生临床表现

  疾病症状

  1、乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛可向同侧腋窝或肩背部放射;部分可表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化、劳累、天气变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

  2、乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,一般好发于乳房外上象限。表现为大小不一的片状、结节状、条索状等,其中以片状为多见。边界不明显,质地中等或稍硬,与周围组织无粘连,常有触痛。大部分乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。

  3、乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎。

  疾病体征

  1、自我检查:

  通过自我检查对乳腺疾病的发现起着决定作用,女性朋友了解一些乳房自我检查的知识尤为重要。自我检查时间应在月经之后的一周~两周进行。乳腺增生自我检查方法如下:

  视:站在镜子前双手下垂或双手叉腰,仔细观察双侧乳腺是否大小对称,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹,有无红肿,有无不正常突起等。

  触:左手上举或叉腰,用右手检查左乳,以指腹轻压乳房,触摸是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,触摸时手掌要平伸,四指并拢,用食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。 如发现乳腺内肿物或出现乳头溢液等情况及时就医,避免耽误病情。

  2、专业乳腺检查:应每年定期做检查。请乳腺专科医生进行检查。检查时间也尽可能避开月经前期和月经期

  4乳腺增生疾病预防编辑本段

  乳腺增生疾病预防

  1、保持舒畅的心情、乐观的情绪。

  2、改变饮食结构,防止肥胖,少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

  3、生活规律、劳逸结合,保持和谐的性生活。调节内分泌可以对乳腺增生的预防起到一定作用。

  4、多运动,防止肥胖提高免疫力。

  5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品或食品。

  6、避免人流,坚持哺乳,能防患于未然。

  7、自我检查和定期复查。

  8、明确诊断,根据病情制定合理的治疗方案。

  9、心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。心理承受能力差的人更应注意少生气,保持情绪稳定、活泼开朗的心情,促进乳腺增生缓解或消退。

  5乳腺增生疾病治疗编辑本段

  乳腺增生疾病治疗

  由于对乳腺增生发生的机理和病因尚无确切了解,目前治疗上基本为对症治疗。部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。乳腺增生有很多类型,生理性的乳腺增生,如单纯性乳腺增生症,不需特殊处理,可自行消退。因为精神、情绪及人为因素引起的乳腺增生,通过自身的调整(如及时诊治与乳腺疾病发生相关的其它器官疾病,调节情绪、缓解精神压力,改变不健康的饮食习惯,戒烟戒酒等)也会消退或缓解。

  病理性的乳腺增生,需积极治疗,尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心。临床上常用的药物多数是中成药,具有活血化瘀、疏肝理气、软坚散结、调补气血等作用。此外,尚有激素疗法,有人采用雄激素治疗本病,但这种治疗有可能加剧人体激素间失衡,不宜常规应用。仅在症状严重,影响正常工作和生活时,才考虑采用。

  在医生的指导下治疗:西药有5%碘化钾,疼痛严重者可试用甲基睾丸素或他莫昔芬,在月经前一周内开始口服,以免进一步扰乱人体激素间的细微平衡。 也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗。

  6乳腺增生诊断鉴别编辑本段

  乳腺增生诊断鉴别

  辅助检查

  1、B超检查:因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上较常用的检查手段,随着超声影像的发展,高频超声的应用,大大提高了超声的分辨率,能够发现乳腺内的微小病灶,尤其对囊性和实性肿瘤的鉴别,是其他影像学难以取代的。

  2、乳腺X线检查:乳腺X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段,但不必要在短时间内反复检查,尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感,过度暴露会增加乳腺癌的发病率。一般在30岁之前至少应该行一次钼靶检查,30-40岁每2-3年检查一次,40岁以后1-2年检查一次。对于微钙化的检查是别的影像检查不能比拟的。

  3、乳腺核磁检查:乳腺核磁检查敏感性很高,特异性中等。因其价格相对较高,检查时间长,空间相对狭小密闭,所以目前没有普及。其对于乳腺X线加超声检查阴性的微小乳腺癌、术后的复查、假体植入或注射丰胸乳腺的检查、乳头溢液、高危人群的筛查等方面有很大的优势。

  目前临床上对于乳腺疾病的检查,乳腺X线+超声检查是黄金组合,当联合应用乳腺X线检查和超声检查均为阴性时,其恶性的可能性小于3%。

  7乳腺增生发病原因编辑本段

  乳腺增生发病原因

  真正的发病原因还不明确,目前,多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。

  1、内分泌失调。黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。

  2.情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

  3.人为因素或不良生活习惯:女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。

  4. 饮食结构不合理,如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺增生。

  5.长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。[1-4]

  8乳腺增生危害影响编辑本段

  乳腺增生危害影响

  1、多数乳腺增生特别紧张,担心这是乳腺癌的前兆。其实,乳腺增生仅仅是由于女性内分泌失调——也就是雌激素增高、孕激素降低所造成的乳腺结构紊乱,这个担心是有必要的,乳腺增生的危害有哪些呢?乳腺增生的危害点在于它是有可能转变成乳腺癌。

  2、乳腺增生的危害会导致癌变,乳腺增生患者应该积极的治疗,不应耽误最佳的治疗时间,使得乳腺增生的病情恶化,出现癌变,最终患上乳腺癌。

  3、有些妇女平乳腺增生的危害表现并不感到乳房疼痛,但健康检查时医生告诉她患有乳腺增生症后,乳腺增生患者便经常感到乳房疼痛。而乳腺增生患者心情舒畅时,乳房疼痛的症状又会减轻。

  4、很多女性乳腺增生的危害主要表现为周期性乳房疼痛,乳腺腺体增厚或出现团块,并有压痛。同时还会有情绪改变,如生气、紧张、发怒、焦虑、抑郁等,工作、生活规律改变、劳累,甚至天气变化等都会使疼痛加重。

  9乳腺增生饮食注意编辑本段

  乳腺增生饮食注意

  1、忌食咖啡、可可、巧克力等食品。这类食物中含有大量的黄嘌呤,会促使乳腺增生,因此,女士们应少吃这类食品。

  2、少喝酒。饮酒也被认为是乳腺疾病的大敌。有研究发现,女性每天饮白酒,患乳腺肿瘤的机会大幅度增加。

  3、忌辛辣刺激性调味品或食物,如姜、蒜、辣椒、韭菜、花椒、油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品。

  4、少吃高脂肪食物。高脂肪饮食是导致乳腺增生的危险因素。国际性的调查表明,凡是脂肪摄入量较高的国家,乳腺增生的发病率也高。乳腺增生在西方发达国家如美国、加拿大的发病率很高。随着我国国民经济发展,人民生活水平的提高,乳腺增生的发病率也在呈逐年上升的趋势,大中城市尤为突出。摄入过高的脂肪和动物蛋白,促进了人体内某些激素的生成和释放,会刺激乳房腺体上皮细胞过度增生,这是乳腺疾病的重要成因之一。

  5、女性滥用含雌激素类的保健品或长期使用美容化妆品,以及更年期妇女长期过量使用雌激素,都被认为是诱发乳腺疾病的原因。

  6、乳腺增生与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝。辛味温散,如生姜、葱白;甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩,如乌梅、山楂;咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。

  7、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

  10乳腺增生日常护理编辑本段

  乳腺增生日常护理

  1.运动,如果女性想减肥的话,就需要多锻炼,锻炼可以减少一些身体的脂肪,不仅可以使女性的身材的曲线越来越美,还可以增加身体的抵抗力。所以女性应该在平时或者是有空的时候出去健健身也是不错的选择。

  2.生活,你们有规律的生活习惯吗?如果没有的话,就需要从现在开始减少一些不良的生活习惯,少熬夜、加班到很晚。最好就是不要整天睡大觉,这样一直睡下去的话,很容易在起床的时候引起头晕的。还需要注意劳逸结合,保持一下性生活的节奏,避免过于频繁。这样的话还可以调节身体的内分泌失调等。

  3.饮食,女性朋友在饮食上需要改变的就是少吃一些油炸的食物,还有就是可以增肥的食物也要少吃,甜食少吃。需要经常吃一些新鲜的蔬菜和水果类的食物。因为这类食物是可以保持大便通畅的。还有就是五谷杂粮也需要吃一些。

  4.心理,乳腺增生的女性需要再精神上改变一些,要每天保持心情良好,再起床之前需要做的一件事就是对着镜子笑一笑什么都是可以解决的。不要整天愁眉苦脸的。当自己快要控制不住心情的时候,就做一些可以让自己心情好的事情,比如说是种草养花、听音乐等这些可以让自己的心情舒缓的。

  11乳腺增生并发症编辑本段

  乳腺增生并发症

  有发生癌变的可能,一旦发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块,应高度怀疑其癌变可能,必要时行活检或患乳单纯切除,术中冰冻切片查到癌细胞者,应按乳癌处理。

  12乳腺增生对怀孕的影响编辑本段

  乳腺增生对怀孕的影响

  正常情况下,雌激素和孕激素的分泌保持着一种动态平衡的状态,即雌激素刺激乳腺组织发育,而孕激素却在起着保护作用。乳腺增生的重要原因,是内分泌功能失调,导致卵巢分泌黄体不足,或是使雌激素和孕激素的分泌发生改变,最终致使性激素的靶器官乳腺,在经前期过度增生,经后期又复旧不全。女性怀孕后,体内会产生大量的孕激素和雌激素,可促使体内的雌激素和孕激素有效地保持动态平衡,从而减少对乳腺组织的不良刺激,使乳腺组织得到充分地发育。因此,你不必担心乳腺增生是否影响怀孕。

  乳腺增生对胎儿及怀孕女性本人均无任何不良影响,怀孕期及哺乳期不必治疗。对于想怀孕的女性,首先要消除不良情绪,不要焦虑不安,不然只会加重病情,因为乳腺增生的最大诱因就是精神因素。

  女性在怀孕后随着内分泌的变化,乳房也开始发生变化,如乳房开始充分发育,逐渐肥大,怀孕女性会感觉两乳胀痛不适,乳晕的范围也扩大,有部分人会出现泌乳现象,宝宝出生后,进入哺乳期,乳腺得到更为充分的发育。这些对乳腺都有极好的保护作用,原有的乳腺增生也会变得较轻微或消失,常常不治而愈。

  但是,患有乳腺增生的妈妈,哺乳最好保持1年以上,如果哺乳期时间过短或强行退乳,其危害极大,乳腺增生极易复发甚至加重。

  结婚、怀孕、哺乳对乳腺增生有百利而无一害,有些患者怀孕、哺乳后,症状减轻甚至消失,但如果有泌乳现象应保持乳房清洁,症状较重者就需要及时就医了。

  13乳腺增生与性生活编辑本段

  乳腺增生与性生活

  乳腺增生与性生活的关系对于许多女性来说,并不了解。其实乳房作为性器官之一,与性有着密切的联系。

  乳腺增生占女性乳房疾病患者的三分之二以上,从青年到中年均可发生。发病初期有乳房痛,以后出现肿块,或有乳头淡黄溢液,使病人很紧张。另据统计约有1%-3%的本病患者可能会

  转变为乳腺癌,所以,妇女都应重视预防乳腺增生症的发生。

  乳腺增生的原因除了缺乏和谐的性生活,长期性压抑,得不到性快感有关以外,还与初产年龄超过30岁、从未生育、高龄未婚、产后不哺乳、流产次数多、性功能低下及夫妻关系不和睦等等有关。

  中医认为,乳腺增生系肝气郁结,痰凝气滞所致,与情绪不快,情志抑郁等因素有关。假如夫妻之间有美满的两性关系,包括有协调和谐的性生活,则可保持心情舒畅,肝气畅达,络脉中的气血调和顺畅,则乳腺小叶就不容易增生。因此,可以说和谐的性生活是预防乳腺增生发生的重要积极措施。

  为了预防乳腺增生,除了提倡适时结婚(不超过28岁),生育不宜过晚(不超过30岁);产后如无特殊情况,一定要自己哺乳;做好避孕工作,消除因多次流产,增生乳腺不易萎缩而促发乳腺增生的诱因外;很重要的一点就是妇女应重视过好性生活。正常、和谐、均衡、有规律的性生活,不仅可给自己带来身心的乐趣和娱悦,增进夫妻感情,而且,有助于减少乳腺增生症和乳腺癌的发生。这是因为乳房本身也是性器官,在性生活中乳房也可发生周期性的变化。如在性兴奋期时,乳房静脉充血,表现为乳房胀满增大;性持续期时,乳晕充血,乳头勃起;性高潮时上述变化达到顶点;性高潮后,乳晕充血反应迅速消退,而乳房增大需经历15-30分钟才恢复正常。长期性压抑,或没有性生活的妇女,不等于没有性兴奋。自以为性淡漠的妇女,可能由于缺乏相应的性刺激,长期处于性抑制状态而缺乏正常的性生活。性反应周期与生育、哺乳一样,是对乳腺功能的一种调节。一旦缺乏这种生理过程的调节,内分泌系统易于失调就容易发生乳腺持续的充血肿胀,导致乳腺的增生或乳腺癌的发生。

  所以,作为女性不要把性生活作为可有可无的活动,不要动辙拒绝丈夫的性要求,也不要把性生活作为伺奉丈夫的义务,自己成为“局外人”、旁观者,而应积极全身心投入其中,悉心体会,尽情享受性的快乐。如有性功能障碍,如性欲低下、性高潮缺乏等两性生活难以和谐者,一定要积极诊治。尽量避免离婚、孀居和独身,保持有规律的性活动。平时应该心胸开阔,精神愉快,保持乐观情绪,避免抑郁和发怒,使内分泌系统保持良好的工作状态。

  14乳腺增生相关知识编辑本段

  乳腺增生相关知识

  许多妇女采用激素替代疗法治疗更年期综合征。然而美国研究人员最近指出,这部分女性应对治疗期间发生的乳腺增生特别警惕,因为这可能预示着她们患乳腺癌的风险高于常人。 美国加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究人员发布成果称,他们对超过1.6万名接受激素替代疗法的更年期妇女进行了研究,这些妇女每年接受一次乳房X光检查。结果发现,他们患乳腺增生的几率是常人的3倍,且治疗期间出现乳腺增生的妇女比未出现此症状的妇女罹患浸润性乳腺癌的风险高出48%。 研究人员推测说,激素替代疗法刺激乳腺组织细胞加速增长可能是造成上述结果的重要原因,但还有待进一步证实。但研究人员指出,激素疗法仍是治疗更年期综合征的有效方法,不过应尽量减少用药量和服药时间,尤其是出现乳腺增生症状时,更需警惕乳腺癌风险。 激素替代疗法是通过补充激素治疗激素分泌失衡而导致的疾病,它有助于绝经女性身体保持正常激素水平。

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