肌腱若长期遭受过度摩擦,即可导致肌腱和腱鞘的损伤性炎症,即腱鞘炎。一旦忽视其治疗的重要性,患者病情就有可能发展为永久性活动不便,给日常生活与工作造成相当大的影响。了解腱鞘炎的发作症状,可帮助患者及时发现异常,进行相关治疗,是非常关键的一步。
腱鞘炎发作期间的异常症状
1、腱鞘炎最常见的症状为肩关节囊及其相关腱鞘,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液,但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。
2、拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指,然后握拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,会引起桡骨茎突剧痛,即握拳尺偏试验阳性,这是腱鞘炎的症状。
3、股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关。特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛,无肿胀,这也是腱鞘炎的症状。
4、肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症。它起自关节盂上结节,穿过肩关节的关节囊,沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压,肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛,这也是腱鞘炎的症状。
温馨提示
早期诊断和早期治疗是治疗腱鞘炎的关键。一般来说,I、Ⅱ期患者确诊后,就予以及时治疗可获痊愈,很少复发。虽然随着髋关节镜及股骨头钻孔减压法的应用,对Ⅲ期患者的治疗效果明显比以前提高,但若到了这一步,治疗就比较困难。