看到某些事物而产生恐惧的心理,是人之常情。而有的人却有过激反应,在平时与人交往中也会产生恐惧情绪,这是恐惧症的表现。如何有效地治疗该病,成为很多人关心的问题。
恐惧症是一种神经心理类疾病。在国外的统计中,恐惧症的患病率为77‰,而我国各地调查显示,该病的患病率的平均值为2‰。该病主要的表现症状有异乎寻常的恐惧、过分的紧张不安、气促和回避行为等。恐惧症多发于年轻女性人群,可诱发焦虑症和强迫症等疾病。
在恐惧症的临床分类中,场所恐惧症是恐惧症中最常见的一种,患病比例占60%。它多发于25岁的年龄段,而35岁则是另一发病的高峰年龄,其中女性患者多于男性。而社交恐惧症则多在17~30岁期间发病,常无明显的发病原因。其主要特点是害怕被人注视,患者经常会脸红、不敢抬头、不敢与人对视,甚至觉得无地自容。所以,这些患者不愿意进行社交活动,也不敢在公共场合演讲等。
恐惧症的治疗,目前主要为心理治疗和药物治疗的方法。最常用的药物是普萘洛尔、帕罗西汀、舍曲林等,治愈率为85%。根据患者具体的病情症状,恐惧症的治疗周期通常为5-15天。
对于恐惧症的治疗,良好的家庭环境对患者的治疗有一定的辅助效果。有学者对483例神经症患者进行调查,其中有48例恐惧症患者,而且恐惧症多发生在回避性人格障碍者身上,大多表现为缺乏自信、敏感等。而在对57例恐惧症患者的研究中,发现这类病人大多数具有孤僻、内向、自尊、羞怯等性格特征。可见,良好的家庭环境因素对一个人的恐惧症影响颇大。
药物治疗是恐惧症主要的治疗手段,这些药物包括苯二氮卓类抗焦虑药、非苯二氮卓类抗焦虑药、抗抑郁药等。药物治疗恐惧症有优势,也存在不足,具体的建议是患者应该控制紧张、焦虑或惧怕等症状的发作,使用药物的时候,如丙米嗪、阿米替林,它们的剂量均为25mg,每日2-3次,后逐渐增加到50mg,每日2次。同时也可使用阿普唑仑0.4-0.8mg,每日3次即可。
在恐惧症的治疗中,还可以使用一些SSRIs类药物。氟西汀的使用剂量为口服20-40mg/d,每日一次,最高为80mg/d。而帕罗西汀则口服20-30mg/d,每日一次。氟伏沙明口服剂量为100-200mg/d,每日1-2次,最高300mg/d。舍曲林的使用剂量为口服50mg/d,每日一次,最高200mg/d。西酞普兰的口服剂量为40mg/d,每日一次,最高达120mg/d。
除了药物治疗外,恐惧症的食疗也有很好的辅助作用。如“莲子芡实粥”这道粥品,有镇静神经、养心安神的效果。具体的做法为:准备好莲子50克、芡实15克、大米300克,然后用水洗净,一起放入锅中,加入适量水,用文火熬制。待开锅后变为小火,再熬30到40分钟即可食用。
恐惧症的治疗,患者的心理健康有很重要的作用。患者一定要在专业医生的辅导下放松心情,学会自我调适和控制情绪。
【本文由新疆医科大学第一附属医院 魏爱茹供稿】