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妊娠合并肝炎形成的病因

  妊娠对病毒性肝炎的影响:孕期新陈代谢增加,营养物质需要量增加,肝负担加重,易感染病毒性肝炎,如果孕期肝糖储备不足,可加重肝脏的损害,而发展为重症肝炎。妊娠晚期、分娩期的负担,胎儿的代谢和解毒作用依靠母体肝脏来完成。分娩时的疲劳、出血、手术和麻醉均可增加肝脏的损害。妊娠合并高血压综合症,全身小动脉痉挛,肝脏可出现缺血性损害,孕期产生大量内源性雌激素,均在肝内灭活,肝脏的负担加重。在此基础上再合并病毒性肝炎,易致病情急剧恶化。

  1.病毒性肝炎对妊娠的影响

  (1)对母体的影响:妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反应加重。

  (2)对胎儿的影响:妊娠早期患肝炎,胎儿畸形率约增高2 倍。

  (3)母婴传播:

  2.妊娠对病毒性肝炎的影响

  妊娠期新陈代谢率高,营养物质消耗多;胎儿的代谢和解毒作用要依靠母体肝脏来完成;另孕期内分泌变化所产生的大量性激素,如雌激素需在肝内代谢和灭活。分娩时的疲劳、出血、手术和麻醉这些均加重了肝脏的负担,故妊娠期间容易感染病毒性肝炎,或易促使原已有的肝病恶化。孕妇患肝炎时病情较非孕时为重,且妊娠期越晚,越易发生为重症肝炎。

  母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径,乙肝疫苗是预防乙肝的有效制剂,是阻断母婴间乙肝病毒传播的最佳措施。我国乙型肝炎接种的关键人群是新生儿,所有的新生儿都有被乙型肝炎病毒感染的可能,所以新生儿必须接种乙肝疫苗。在新生儿出生后24小时内立即注射乙肝免疫球蛋白,同时注射乙肝疫苗。按0、1、6方案注射。

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