临床调查发现，强直性脊柱炎病人持续进行康复运动的主动性不强。其原因主要有以下几方面。
1、疼痛：
强直性脊柱炎早期最常见的症状就是下腰背部的疼痛，而病人的骶髂关节、髋关节乃至一些外周关节也会出现炎性疼痛。其中，除小部分病人是因无法忍受在疼痛时进行关节功能锻炼外，绝大多数病人则是因为害怕运动，他们害怕疼痛时继续进行运动会加重疾病。
2、心理因素：
疾病的难治性、慢性疼痛、关节功能障碍带来的自理能力受限易使病人产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪。并由此导致对治疗方案信心不足，对治疗效果产生质疑。
3、缺乏疾病相关知识：
病人不了解康复运动有增加骨质密度，增强骨骼承受力及自身免疫力的作用。
4、缺少有效监督：
不少病人因为没有家人提醒、容易忘记运动，想起来才去运动。这些病人均因为缺乏有效的监督机制，难以持之以恒，亦难以达到最好的康复效果。
5、时间因素：
部分病人称工作繁忙没有时间进行康复运动锻炼。
6、其他：
强直性脊柱炎发病年龄通常在13岁～31岁，男性多见。青年男性的活动特点是喜欢参加篮球、足球等较剧烈的运动，而这类运动恰恰是病人应该避免的。康复运动的处方多半是动作缓慢的体操类运动，不易被青年男性病人接受并喜爱，因此难以长期坚持进行。