疾病总是和生活有很大关联,而且种类极多,波及范围也很广,长期影响着人们的生活。不同的时期所流行的病种也不尽相同,所引起的并发症也多种多样,并且生病前期都有不同的预兆感觉,但是由于人们在健康常识的认识范围比较有限,很多情况下,一般的小毛病就会被忽略掉,久而久之就会影响到身体的健康,那么如何才能保证自己身体的健康状况呢?下面小编就带着大家慢慢的进行了解,请您细细的看完下面的文章,对您的帮助可是很大的哦!
大家都对甲状腺癌的诊断和鉴别有多少了解呢?下面小编就大家做一下简单的介绍:
一、诊断
甲状腺癌的诊断应综合病史、临床表现和必要的辅助检查结果。
既往有头颈部的X线照射史。现已确诊85%的儿童甲状腺癌的病人都有头颈部放射史。
有多发性内分泌腺瘤病的家族史,常提示甲状腺髓样癌。
孤立性甲状腺结节质硬、固定,或合并压迫症状。
存在多年的甲状腺结节,突然生长迅速。
有侵犯、浸润邻近组织的证据;或扪到分散的肿大而坚实的淋巴结。
借助131I甲状腺扫描、B型超声波、细胞学检查、颈部X线平片、血清降钙素测定、间接喉镜等检查,可明确诊断。
二、鉴别
甲状腺癌应与甲状腺瘤或囊肿、慢性甲状腺炎等相鉴别。
甲状腺瘤或囊肿 为甲状腺一侧或双侧单发性或多发性结节,表面平滑,质地较软,无压痛,吞咽时移动度大。囊肿张力大,也可表现质硬。甲状腺同位素扫描,B型超声波检查等可帮助诊断。仍鉴别困难时可穿刺行细胞学检查。
慢性甲状腺炎 以慢性淋巴结性和慢性纤维甲状腺炎为主。慢性淋巴结性甲状腺炎,起病缓慢,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧有弹性,如橡皮样,表面光滑,与周围正常组织无粘连,可随吞咽运动活动,局部不红不痛无发热,可并发轻度甲状腺功能减退,晚期压迫症状明显,其他检查有血沉加快,肝功能絮状反应阳性,血清蛋白电泳分析示γ球蛋白增高,甲状腺扫描常示摄131I减少且分布不匀。慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,甲状腺逐渐肿大,质地异常坚硬,如岩石样。其特点为侵袭甲状腺周围组织,甲状腺被固定,不能随吞咽活动,其也可压迫气管、食管,引起轻度呼吸困难或吞咽困难,但一般不压迫喉返神经或颈交感神经节。晚期多合并有甲状腺功能减退。鉴别困难时,可行穿刺细胞学检查。
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