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智齿

  智齿临床表现

  由于萌出不全,其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋,积存食物和细菌,可造成局部软组织经常发炎。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛明显,严重的还会出现牙关紧闭,吞咽困难,导致咀嚼、进食及吞咽困难。并伴有发烧、头痛、脸肿、食欲减退、周身不适、便秘、白细胞增高等全身症状。

  智齿萌发期每天早晚刷牙,病重期可用温热盐水含漱,也可用口泰、洗必泰漱口液含漱。若治疗不彻底,就会变成慢性炎症。冠周炎反复发作时,盲袋内的脓液由口腔进入消化道,可形成人体的“病灶”,长期危害健康。智齿冠周炎还能引起颜面软组织感染,并向头面部扩散造成不良后果。阻生智齿不但对全身有损害,对邻牙也有损害,常造成邻牙龋齿,严重时可产生牙髓炎,使邻牙牙槽骨受损而过早丧失功能。

  在平时,细菌造成的慢性感染会使牙龈发炎,容易流血,出现骨吸收、蛀牙及牙痛,最后因牙周病的牙齿松动或牙髓坏死而拔牙。这时隔壁有用的第二大臼齿往往也会受到波及而造成不等程度的伤害,甚至拔牙,这也是最可惜的地方。

  在身体疲累虚弱或重病时,细菌引起的急性发炎反应更是厉害,轻者造成智齿周边红热肿胀,疼痛不堪,张口、吞咽、咀嚼困难及淋巴腺肿等等;重者引起大范围感染,导致肿胀的蜂窝组织炎、化脓性肿胀及发烧恶寒等全身性症状,如未予以适当处置(抗生素及切开引流手术),甚至会有致命危险。

  此外,智齿若长不出来,残余的牙胚有可能会变性而形成口腔肿瘤。空间不足时其牙胚可能会吸收前方第二大臼齿之牙根使其强度减低,影响其功能。异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰,牵动下颌骨之肌肉必须常常做出异常收缩来避开此干扰,而使得肌肉及关节容易有发炎疼痛之现象。

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