甲状腺疾病患者通常会选择的治疗方法就是进行手术治疗,但是在接受手术治疗之前有许多问题是需要患者必须了解的。了解这些关于甲状腺疾病手术前的注意事项有利于患者在治疗同时的护理工作。
一、术中的可能发生的问题
1、术中由于病人先天性的解剖异常而误伤或肿瘤累及喉返神经,术后出现声嘶,若双侧切除手术伤及 则可能出现窒息,需要气管切开,甚至终身带气管导管。
2、术中由于病人先天性的解剖变异伤及喉上神经,术后出现饮水呛咳,声音低扽。
3、术中由于病人先天性的解剖变异伤及甲状旁腺,术后出现低钙,口周手足麻木或抽搐,需要口服或 静脉补钙。甚至终身补钙。
4、术中由于病人先天性的解剖变异伤及食管或肿瘤累及食管,术后食管瘘,造成创口的感染,创面不愈合,需要长期禁食,延长住院时间,增加医疗费用。
5、术中由于病人先天性的解剖变异伤及气管或肿瘤累及气管,术后气管瘘、咽瘘。解剖变异术中伤及面神经、术后出现面瘫,口角歪斜等。
6、术中由于病人先天性的解剖变异伤及舌下神经、舌咽神经、迷走神经、膈神经、颈交感神经干、及臂丛神经,造成术后相关神经功能的障碍。
7、术中因手术需要而伤及颈部皮神经,术后颈部项部麻木。
8、因冰冻报告的失误而出现手术范围的过小或过大的情况。
二、术后可能发生问题
1、术后可能甲状腺功能低下,需要补充甲状腺激素药物(口服),全切和近全切术后必须终身药物替代。
2、术后甲状腺肿瘤复发可能(与肿瘤性质和甲状腺是否全切有关系),再发或转移,需要再次手术治疗。
3、术后皮瓣坏死,不愈合,需要植皮手术。
4、术后出血需要紧急手术止血。出血压迫气管、喉痉挛或气管塌陷导致呼吸困难,需要紧急气管切开。
5、术后淋巴管瘘,造成乳糜液大量漏出,长期引流。或引起乳糜胸,需要闭式胸腔引流。
6、术后疤痕增生,影响美观。
7、伴有甲亢的病人,术中术后可能出现甲状腺危象,危及生命。
8、手术出院后必须在术后一月、三月、半年门诊随访。以后根据情况每半年到一年门诊随访一次。如果病人未能履行按期随访造会成在复发时失去治疗的时期,因为分化性甲状腺癌的再手术效果非常好,但分化转化成未分化就效果有较大差距啊。
温馨提示
以上就是关于甲状腺疾病患者在选择手术治疗时需要知道的几点问题,希望对您和您的家人都能够有所帮助。
【参考文献:《甲状腺功能减退》《甲状腺功能减退症80个怎么办》】