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截瘫的了解与认识介绍(四)

  痉挛性截瘫的分类?

  1.隐袭型:起病隐袭,进展缓慢,有脊髓性间歇性跛行。瘫痪轻,步态异常,腱反射亢进,肌张力轻度增高,Babinski征阳性及伴有其它锥体束征。

  2.伸直性(痉挛性)截瘫型:两下肢呈伸直位,肌张力增高,腱反射亢进,Babinski征阳性。

  3.屈曲性(痉挛性)截瘫型:两下肢明显屈曲,下肢几乎完全丧失随意活动的能力,不能站立及步行,腱反射可丧失,此型多由伸直性截瘫移行而来。

  截瘫的分型?

  1.下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征,瘫痪程度不等,可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍,如浮吸、皮肤青紫等,以及皮肤营养障碍,当前根刺激性病变时,可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失,跟腱反射尤为明显,无锥体束征,绝无Banski征,同时有括约肌障碍。如马尾神经损害时有大小便失禁,或由于膀胱肌的麻痹,呈神经性膀胱,表现为持久性尿失禁。

  2.上运动神经元性弛缓性截瘫:表现为两下肢完全性瘫痪、肌张力减低、局部姿势反射消失、下肢腱反射消失、浅颈椎骨折高位截瘫是当颈椎收到直接或间接暴力、肌肉牵拉、病理损伤,易引起不同部位、不同类型的颈椎骨折或脱位。任何一种损伤均可能伴发劲髓或脊神经的损伤。严重损伤时可立即出现脊髓受压症状,如感觉丧失、大小便障碍、四肢瘫痪、呼吸困难等。

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