开角型青光眼的主要危险因素是增高的眼压，但是也存在其他的危险因素，如视神经缺血等造成对眼压的耐受性降低，角膜厚度薄等。在早期，眼压可能只表现为波动幅度增加，例如：在有的时间点眼压偏高，而在其他的时间点眼压则可能正常。单次眼压测量结果正常不等于没有眼压升高的情况，有必要进一步测量24小时眼压曲线，尽可能地了解眼压的整体情况。
眼压升高的原因是房水的外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。部分患者有基因致病倾向，如TIGR基因、OPTN基因等。部分患者有青光眼家族史。
一、遗传因素
本疾病部分患者有基因致病倾向，如TIGR基因、OPTN基因等。部分患者有青光眼家族史。早期病例往往是在眼部常规体检时才被偶然发现。
二、眼压升高
该病的主要危险因素是增高的眼压，眼压升高的原因是房水的外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。该病与眼压密切相关，眼压可以升高，也可以正常。
三、多度劳累
劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素，可以影响血管神经调节中枢，使血管舒缩功能失调：一方面可使毛细血管扩张，血管通透性增加，造成睫状肌水肿、前移，堵塞前房角，使房水流出通道受阻;另一方面可使房水分泌过多，后房压力过高，周边虹膜受压向前移而使前房变浅，前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高，最终导致青光眼急性发作。
因此，医生称它们为青光眼急性发作的诱因。由此可见，青光眼病人保持生活规律、情绪稳定、饮食有节，同时注意避免不良因素的刺激是十分重要的。
四、其他因素
该病发生也存在其他的危险因素，如视神经缺血等造成对眼压的耐受性降低，角膜厚度薄等。
温馨提示：虹膜与晶状体前表面接触紧密，房水越过瞳孔时阻力增加，后房压力相对高于前房，并推挤虹膜向前膨隆，使前房变浅，房角进一步变窄，这就是开角型青光眼的瞳孔阻滞机制。随年龄增长，晶状体厚度增加，前房更浅，瞳孔阻滞加重，开角型青光眼的发病率增高。一旦周边虹膜与小梁网发生接触，房角即告关闭，眼压急剧升高，引起急性发作，于是就发生了开角型青光眼。