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尖锐湿疣如何确诊

    尖锐湿疣近年来在我国的发病剧增,年增长率为25%,发病数仅次于淋病,在性病中居第二位。上该病多发生在16—35岁之人群,主要通过性接触传染,也可通过接触污染物品传染,或在家庭中通过密切接触传染和母婴传播等。初发损害为小而柔软的淡红色丘疹,针帽或米粒大,逐渐增大,如果没有很好的接受治疗的话,很容易造成数量增多。所以我们一旦发现有类似的症状就要尽快到医院进行检查并确诊。

  1)组织化学检查:取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

  2)病毒疣抗体试验:迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。

  3)病理检查:病理检查在尖锐湿疣检查中,属于准确度很高的一种方法。它从尖锐湿疣的症状着手,通过检查来判定是否为尖锐湿疣。病理检查主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。

  4)免疫组织学检查:常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

  5)醋酸白试验:本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。

  温馨提示:以上就是关于尖锐湿疣的检查方法,此外,尖锐湿疣越早治疗越好,拖越久越麻烦。

  【参考文献:《尖锐湿疣的诊断与治疗》《皮肤性病学》《性病百问》】

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