由于人们对腱鞘炎和腱鞘囊肿认识不全面,加上这两种疾病在临床上的存在的众多相似点,因此很容易导致误诊的情况。其实,腱鞘炎和腱鞘囊肿在临床表现以及治疗方法上还是有明显区别的,只要患者留心观察,可准确做出判断,及早选择恰当的治疗方式。
腱鞘炎和腱鞘囊肿的鉴别诊断
腱鞘炎和腱鞘囊肿
都属于运动系统慢性疾病,常见于手工操作者、运动员和家庭妇女等。但是两者之间还是有一定的区别,如临床表现以及治疗方法都不相同。
1、症状上的区分
腱鞘炎早期患者可表现为局部压痛和硬结,随着病情的发展,患指可以伸曲不便,腱鞘炎的症状早晨最为明显,偶尔有弹响,但会在活动几下或热敷后即有好转。如此时还未能得到正规治疗,则可以出现手指伸曲活动困难甚至不能伸曲。
腱鞘囊肿一般发展缓慢,除局部肿块外,很少有症状,偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内,可压迫神经引起相应症状。少数囊肿能自行消失,并不再复发,多数囊肿可持续增大或存在。
2、治疗上的区分
早期腱鞘炎患者可以通过局部制动减轻手指的活动,还可以做按摩、热敷或理疗。症状明显、疼痛较重者则可通过药物来治疗。对病程较长,反复发作的腱鞘炎患者,如上述疗法无效者,则需要进行手术治疗。
腱鞘囊肿早期可予保守疗法,常用局部挤压破裂或用针头将囊液抽出后注射类固醇类药物。保守治疗无效者可予手术切除。
温馨提示
腱鞘炎早期,患者要注意休息,减轻手指的活动,可选择中医进行治疗,如按摩等,再者可在患处贴上腱鞘舒筋贴膏药进行治疗。或是进行局部封闭治疗,用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,效果不错。