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脊柱结核的术前护理

  卧木板床休息,局部制动,以减少体力消耗及局部病变的机械性刺激,促使病变局限,减轻疼痛,改善症状,避免发生病理性骨折、脱位、后突畸形与脊髓损伤。颈椎结核病人行颌枕带牵引,其护理详见牵引护理章节。卧床期间帮助病人做好各项生活护理,翮身与皮肤护理同脊柱骨折、脊髓损伤护理章节。手术前应用有效抗结核药物至少2周,以改善全身结核症状,使病变局限稳定,减少结核杆菌的扩散。有窦道者及时换药,根据药敏选用敏感有效的抗生素。

  病人体质虚弱、营养状况差,常有消瘦、贫血、食欲不振,严重影响病变的局限与疗效。应根据病人的饮食习惯、口味,供给病人可口、易消化的高蛋白、高热量、高维生素、高钙质饮食。如牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼虾、豆类、谷类以及新鲜蔬菜、水果等。注意经常调节变化饮食花样,使其色、香、味俱全,以刺激病人食欲。抗结核药物饭后30分钟服用,以减少胃肠道刺激。食欲不振可应用助消化健胃上篇临床护理药,以增进病人食欲。必要时静脉补充白蛋白、新鲜全血或血浆,改善病人全身营养状况是治疗本病的基础。

  病情允许、病变稳定时,可帮助病人适当户外活动,增加日光浴,促进机体代谢及钙质的吸收。保证病人充足睡眠,以修复病变,及早手术。

  手术前1日与手术日病人准备和物品准备同颈椎病术前准备。

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