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脑胶质瘤需与那些疾病鉴别

  脑胶质瘤一般症状为颅内压增高表现,头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大(儿童期)和生命体征改变等,严重危害患者的身体健康。那么,脑胶质瘤需与那些疾病鉴别?下面为大家具体介绍下。

  脑胶质瘤需与那些疾病鉴别?

  脑干胶质瘤是发生在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤的统称。发病年龄据统计有两个高峰,第一个高峰在5~10岁,第二个高峰在40~50岁,因此可分为儿童型和成人型。儿童相对较多见,占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10%~20% ,占儿童后颅凹肿瘤的30%。

  一个或多个脑神经麻痹常为脑干肿瘤的重要特征,首发症状为脑神经麻痹者占24%。最常见的脑神经损害为展神经,其次为面神经和舌咽、迷走神经,症状可表现为眼球内斜及复视,面瘫,吞咽发呛,上睑下垂、瞳孔扩大,光反射消失等。肿瘤同时损害锥体束时会出现特征性的交叉性麻痹(同侧脑神经损害合并对侧肢体偏瘫),锥体束征常为双侧性,脑神经损害则对侧较同侧严重。肿瘤侵犯小脑-齿状核-红核-丘脑束时可导致小脑损害征(64.6%),表现为步态不稳、肢体共济障碍及眼震。

  学龄儿童若出现眼球内斜(复视),周围性面瘫,言语不清,吞咽发呛,步态不稳,应想到此病的可能,若检查有一侧脑神经麻痹和对侧(或双侧)锥体束征者,基本可明确脑干肿瘤的判断,需行进一步神经影像学的检查。

  脑胶质瘤的检查方法有什么?

  腰椎穿刺脑脊液检查蛋白量正常或稍高,细胞数正常。

  1、脑干听觉诱发电位(BAEP): 有人报道7例儿童脑干肿瘤中有6例听觉电位异常。

  2、CT表现为脑干部位的低或等密度占位,也可为混杂密度,肿瘤多实性少囊变,不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响,肿瘤的显像效果不佳。

  3、MRI : 星形细胞瘤多为长T1长T2信号,脑干形态膨大,边界不清,呈不均匀强化,程度与肿瘤的恶性度相关,可伴瘤内出血,偶有囊变。

  脑胶质瘤需与那些疾病鉴别?上述内容已为大家进行详细的说明,希望对您有所帮助。mansion88 app 提示:胶质瘤是由于先天的遗传高危因素和环境的致癌因素相互作用所导致的,在预防方面主要注意是否有家族遗传病史,同时要尽量远离致癌因素。

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