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如何正确诊断脚癣

  脚气,有人称香港脚、足癣,文本上说是真菌感染引起,症状可轻可重,轻者只散发出各种奇奇怪怪的味道,轻微的让人闻到臭味 不算特别难受,严重的让人闻到刺鼻 难以忍受,甚至有些人闻到会感到胸闷窒息,重者足部皮肤发生变化,如脚趾间潮湿发白或者发烂、出水泡、露肉、烂肉、奇痒无比,如足部边缘起泡、起包包、出现糜烂或者脓疱,更严重的长包或者脓疱会往脚踝、小腿往上蔓延。

  【检查方法】

  1、真菌检查

  真菌检查是通过直接镜检的方法,找到菌丝和孢子,以供初步诊断一种检查方法。

  2、真菌检查注意事项:

  采集标本时,要注意标本的质量,它直接影响检查结果,因此,采集多部位的损害可提高阳性率。制片时,溢出的封固液应吸去,以免腐蚀镜头。保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖,促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗,擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂,因为它能促进真菌生长。

  3、检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。

  4、检查时要求:积极配合医生。

  【诊断】

  主要依据其临床表现与真菌学检查,一般诊断并不困难。必要时可重复真菌检查。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆,应注意鉴别。

  1、手足湿疹:是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症,由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等特点。

  2、掌跖脓疱病:是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病,以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50~60岁,女性多见于男性。对治疗反应差。

  3、汗疱症:又称为出汗不良性湿疹,为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。本病多发生于春末夏初,夏季加重冬天可自愈。多见于青少年。

  总之,要保持脚的清洁干燥,汗脚要治疗,勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气,鞋子要通气良好。不要用别人的拖鞋,浴巾,擦布等,不要在澡堂,游泳池旁的污水中行走。公用澡堂,游泳池要做到污水经常处理消毒,要形成制度,以防相互传 染脚气。

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