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结核病酶学及其他诊断

  腺苷脱氨酶(ADA) 及其同工酶在TB胸腔积液、腹水、脑积液、唾液中与血清中的比值显著高于其他疾病。近年来,乳酸脱氢酶、胆碱酯酶、淀粉酶及其同工酶等的检测也有报道。

  纤维支气管镜检查可直接观察到支气管内的病变,明确支气管内膜TB的临床分期,对病变部位进行活检、对支气管分泌物进行涂片及结核分枝杆菌培养等。

  淋巴结的穿刺或活检、纤维支气管镜下活组织检查、CT引导下经皮肺穿刺活检和胸膜活检等均有助于TB诊断。

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