截瘫病人该如何做好护理工作?截瘫会给患者和家庭带来很多的困扰和烦劳,本病症也是重要的难治病之一 ,护理工作很重要,那么,截瘫病人该如何做好护理工作呢?
截瘫病人该如何做好护理工作
(1)防治呼吸道感染
四肢瘫的病人因肋间肌无力,有时呼吸困难,长期卧床易并发坠积性肺炎。截瘫病人虽大部分无呼吸困难,也要经常注意翻身,鼓励病人作深呼吸运动,按腹咳嗽,将痰咳出,减少坠积性肺炎的发生。
(2)保护皮肤和防治褥疮
为防治褥疮,要不分昼夜地每2小时翻身一次,以避免皮肤受压过久。此外还要保持皮肤干燥,用酒精擦洗并用滑石粉按摩受压部位。与人体接触部位的垫褥要铺敷得平软,在一些骨突部位,如骶骨、髂骨嵴、足跟、肩胛骨等处,应注意用棉花、软垫、气圈垫好,使其悬空,避免受压。要避免因大小便引起的污染和潮湿,一旦污染及时更换。定期为病人洗脚、擦澡,保持皮肤干燥、清洁。保持骨突部位的干燥、清洁和正常血液循环,是预防发生褥疮的两个关键措施。
(3)防治泌尿道感染和结石
截瘫病人对小便不能自己控制(即失禁),需长期留置导尿管在膀胱内(医学上叫留置导尿或保留导尿)。为防止膀胱过度扩张或缩小,应间歇放尿,白天4小时一次,夜间每6小时一次。
(4)大便的管理
长期卧床的截瘫病人,常有大便失禁或便秘的情况。对便秘者,应作腹部按摩,促进肠蠕动和肠内容物移动。2~3天未排便时,口服缓泻剂,也可灌肠。
(5)功能锻炼
对瘫痪的肢体,每日被动活动数次至数十次,每次活动都要达到正常活动范围,为可能恢复的肢体功能和下地活动创造条件。否则就会在神经功能恢复时,肌肉已经萎缩,关节已挛缩和畸形,不可能使肢体恢复功能。