肩锁关节面很小,其稳定性主要依赖肌肉及外韧带维持,其中晓锁韧带尤为重要。肩锁韧带破裂仅引起半脱位,曝锁韧带断裂可引起全脱位。
肩锁关节脱位的鉴别诊断
1.肩关节前脱位 受伤机制与本病相近,也表现为肩部肿痛,活动受限。但有方肩畸形,可们及异位肋骨头,肩关节弹性固定,两者常合并存在。
2.肱骨外科颈骨折 症状、体征相似,但本病肿胀及疲斑较明显,肋骨上端环形压痛,可有异常活动Ex线平片见骨折线位于肤骨外颈,亦可两者合并存在。
3.肩峰骨折 均为肩部肿痛,但压痛点位于肩蜂部,被动外展时可有一定的活动度;X线片可见肩峰骨折。
4.锁骨骨折 锁骨处有骨撩音、骨擦感,X线可明确诊断。