副银屑病病因尚不清楚,组织病理学共同特征为真皮T细胞异常增殖性疾病,因而本组疾病被认为与蕈样肉芽肿有一定的相关性。
一、副银屑病的病因
(1)感染因素
感染因素是副银屑病病人常见的诱发因素,尤其对急性发病者、儿童患者。感染因素中链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎的上呼吸道感染最常见。乙肝病毒感染对某些病人亦是诱发因素。所以副银屑病患者要予防感冒。
(2)精神因素
精神因素已成为激发或加剧病情的首要因素。工作紧张,精神抑郁、焦虑,过度悲伤、家庭纠纷、夫妻不和等诸多因素,常会导致心理平衡紊乱,继而出现神经,免疫系统功能紊乱,在银屑病遗传背景下,诱发副银屑病或使其加重。
(3)外伤因素
包括烫伤、抓伤及手术等,在皮肤损伤处发生副银屑病损害。
(4)饮食生活因素
不当的生活方式也是不容忽视的诱发因素。饮食往往可激发或加剧副银屑病的病情。如辛、辣食物及饮酒、牛羊肉、海鲜等,过度劳累也是影响因素之一。
(5)气候环境因素
在自然环境因素中,季节、气候与副银屑病的关系密切。多数角屑病属于冬季型,因为寒冷、潮湿是常见的诱发因素。综上所述,影响副银屑病病情的因素很多,不同的个体,其影响不同,如果能找到相关的影响因素,加以适当控制或避免,就有可能延缓副银屑病复发或控制病情。当然其影响因素常常不是单一的,需要患者细心地自我观察发现。
二、副银屑病的发病机制
副银屑病是一组较为少见的皮肤病。无明显自觉症状,病期长,无满意的治疗方法。急性苔藓样糠疹发作时,为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹,常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生,检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。
通过基因South blot印迹,PCR技术分析T细胞受体基因重排示优势T细胞克隆群的存在,提示局部浸润细胞的调控异常与本病的发生和进展有一定的关系。
副银屑病皮损多种形态,可以为点滴状、斑片状。常为大小不一的淡红色及黄红色斑,境界不很清楚,无明显浸润,其上被有少量鳞屑。发展较慢,呈慢性经过。