警惕鼾症可能诱发的并发症
打鼾俗称打呼噜,轻度的打鼾可能不会对身体带来危害,但是中度,重度的打鼾可能导致各种慢性病,医学上称为阻塞型睡眠呼吸暂停,是一种发病率较高并具有一定潜在危险的疾病。
警惕鼾症可能诱发的并发症
打鼾的原理
打鼾解剖学原理
人体上气道的头尾两端分别有骨和软骨支持不易塌陷,而口咽(包括腭咽和舌咽)前壁由软腭和舌构成,是典型可塌陷结构。
打鼾者上气道通常存在结构性狭窄等形态异常,如舌体肥大、舌根后坠、软腭肥厚,悬雍垂粗长、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等都可以造成上气道局部狭窄。
患者清醒时,上气道在周围肌肉的调节下尚能保持正常的通气功能,但是,夜间随着睡眠程度的加深,自身调节不能代偿上述的异常,上气道逐渐狭窄、阻塞。当气流通过这些狭窄部位时,咽部结构振动,由此出现了鼾声。一般来说,气道阻塞加重,打鼾亦随之加剧。如果气道完全阻塞,就会出现呼吸暂停。
据调查统计,人群中约有20-30%左右的人打鼾,而睡眠呼吸暂停综合征的发生率在4-10%之间,随着年龄的增长发病率也逐渐升高,男人超过40岁,女人过了更年期都是易发病人群。
睡眠呼吸暂停综合征的定义
呼吸暂停系指口和鼻气流停止至少10秒以上;呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上,并伴有4%氧饱和度下降称为低通气。
睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中,每次发作呼吸暂停10秒以上,呼吸暂停反复发作在30次以上,或睡眠呼吸紊乱指数(AHI,即平均每小时的睡眠呼吸暂停+低通气次数)超过5次以上。
鼾声的等级
轻度打鼾
轻微的鼾声,比正常呼吸音稍粗重。此类打鼾对身体危害较小。
中度打鼾
鼾声比普通说话声音响亮。
重度打鼾
鼾声响亮,以至于同一房间的人无法睡眠。同时有阻塞型睡眠呼吸暂停综合征,此类疾病对身体危害大,必须及早治疗,防止慢性病的发生。
临床表现
夜间打鼾,鼾声响亮不规则,高低不等,鼾声气流停止,一般气流中断时间为20-30秒,多随着喘气、憋醒或响亮鼾声而终止,夜间反复发生以上情况。睡眠多动不安,夜尿增多。
白天嗜睡、头晕乏力、头痛;
精神行为异常,注意力不集中,记忆力和判断力下降;
个性变化,烦躁,易焦虑等;性功能减退。
打鼾并发症
打鼾是健康的大敌,它不仅可导致打鼾者白天嗜睡、疲惫,而且会诱发各种疾病。