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什么是鼾症?病因?诊断?

  鼾症俗称打鼾或打呼,指人在睡眠时因咽部放松,舌根部后坠,使气道变窄,气流通过时引起颤动而产生的声音。轻微者不影响睡眠和正常生理功能,严重者鼾声如雷,不仅对健康有害,而且影响他人安宁,甚至发生睡眠呼吸暂停或窒息,导致屡次突然惊醒,这在医学上又称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,日久可致肺源性心脏病,导致心力衰竭.

  我们知道如果气流经过一个狭小的通道时,会有可能发出一个较尖利的声音。当气流不能自由的经过咽部的气道时,造成咽部软组织的振动,打鼾就会发生。白天清醒时,咽腔周围软组织中的肌肉代偿性收缩而将咽部组织拉紧,使之不会阻塞气道,而在夜间入睡后,肌肉松弛,咽部周围增生肥大的软组织部分阻塞气道,引起气道的局部狭窄。所以当气流经过这个狭窄部位时,产生涡流并引起振动,由此引起人们所熟悉的“鼾声”。一般说来,气流阻塞加重,打鼾亦随之加剧,睡眠时打鼾但未出现呼吸暂停,我们称之为“单纯鼾症”或者“良性鼾症”,简称“鼾症”。

  鼾症可以分为单纯性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停综合症状两类。单纯性打鼾为睡眠时上呼吸道出现部分阻塞,致使睡眠时打鼾,但很少发生呼吸暂停及缺氧,对健康影响不大。若因睡眠时上呼吸道发生周期性完全阻塞导致口鼻呼吸频繁停止、憋气,则可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。如果上气道气流受阻导致呼吸气流停止秒以上,称为发生一次呼吸暂停;如果1小时睡眠中呼吸暂停发生5次以上,则可以诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

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