慢性肾脏病已成为全球最可怕的“隐形杀手”之一,然而,全球只有不到5%的公众了解肾脏的位置及功能,对患病的危险更是知之甚少。据中国肾脏病学会提供的数据显示,我国慢性肾脏病患病率10%。
由于肾脏的代谢功能极其强大,即使肾脏功能已经损失50%以上的肾病病人仍可能没有任何症状,再加上肾脏病患者由于对肾脏病防治知识缺乏,等到首次到医院就诊时往往发现病情已经到了晚期。据统计,全球由慢性肾脏病所引起的终末期肾衰患者数量正以每年8%的速度增长,目前有超过150万人依赖透析和肾移植生存。
因此,对于各种早期慢性肾脏病,应该积极治疗以防止肾功能损害的出现;一旦已有肾功能损害,应积极保护肾功能,以防止或延迟尿毒症的出现;而发展到了尿毒症,则应把握合适的时机治疗尿毒症。
积极治疗慢性肾病,关键是杜绝尿毒症的根源。大多数慢性肾脏病,如不积极治疗,多会引起慢性肾衰竭。一方面慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等可引起尿毒症,不少人认为慢性肾炎药物治疗效果差或不需要药物治疗,实际上目前一些新的治疗方法或药物对慢性肾炎有较好效果。另一方面糖尿病、高血压、红斑狼疮、高尿酸血症和痛风等已经成为尿毒症的常见原因,需要引起大家的足够重视,在这些疾病的治疗过程中必须注意肾脏情况。 各种常见的肾病如肾病综合征、隐匿性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎,各有各的病理类型,而每种病理类型又有轻、中、重度之分;对于轻、中度病理变化,治疗较为乐观,大多可以治愈;而重度病理变化则治疗难度大,病情易反复,但经过积极的中西医结合治疗,使大多数病例达到好转或稳定还是可以做到的。因此一旦得了肾病,不要惊慌失措,认为得了不治之症,应早检查早治疗,争取早日康复。
保护肾脏功能,防止或延缓尿毒症的出现。下列措施有明确的肾脏保护作用,应在有经验的专科医师指导下正确应用。适当限制饮食中的蛋白质;理想控制高血压,并应用特殊药物有效降低肾脏内血压;纠正贫血、控制糖尿病、治疗高脂血症和高尿酸血症及痛风;避免应用肾毒性药物;防治各种感染。
尿毒症的防治是一项系统工程,只要正确对待,及时治疗,有效预防和治疗尿毒症是可以做到的。