急性喉炎多见于幼小儿童,有些时候因为喉炎可能有不同程度的发热,与感冒感染的症状难以区分,导致了患者在思想上的放松,让该病愈发恶劣,度者得做气管切开手术,甚至危及生命。所以,在平时生活中如果有相关症状出现,一定要即刻就医,进行正规诊治。
急性喉炎的中医诊断
1、风热侵袭
证候
病之初起,喉内不适,干痒而咳,音低而粗,声嘶或失音,或喉内有灼热疼痛感觉,并见发热,恶寒,体倦骨痛等,舌边微红,苔薄白或薄黄,脉浮数。检查见咽部粘膜红肿不明显,但见喉部红肿,声带淡红。若邪热传里,胃腑热盛,则症状加重,声嘶,甚则失音难言,喉痛增剧,吞咽困难,身壮热,口渴引饮,口臭腹胀,痰黄稠,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉洪大而数。喉部亦红肿明显,声带鲜红,或有黄白色点状分泌物附于其上,声门闭合欠佳。
辨证
本证有风热之象,以喉内干痒而咳,灼热疼痛,声带淡红或鲜红,并见发热恶寒,头痛,体倦骨痛,舌边微红,苔薄白或薄黄,脉浮数为辨证要点。
2、风寒外袭
证候
卒然声音不扬,甚则嘶哑,或兼有咽喉微痛,吞咽不利,咽喉痒,咳嗽不爽,鼻塞流清涕,恶寒发热,头痛,无汗,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。检查见咽部多无红肿,喉部微红肿,声带淡白或淡红,声门闭合不全。
辨证
本证乃风寒束表,故咽喉的症状及体征较风热侵袭证为轻,且以恶寒发热,头痛,无汗,口下渴,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧为辨证要点。
急性喉炎的鉴别诊断
1、喉白喉
喉白喉起病较缓慢,低热,全身中毒症状明显,脸色苍白,精神萎靡,脉细而速,咽部常有灰白色假膜,取分泌物检查可找到白喉杆菌(白喉杆菌【译】:引起小儿白喉的病原菌,属于棒状杆菌属,包括白喉杆菌和类白喉杆菌。)。
2、急性喉、气管、支气管炎
与急性喉炎基本相同,但病情更重,炎症范围深入至下呼吸道,肺部症状也较明显。支气管内分泌物如形成干痴,堵塞支气管下段,则可加重呼吸困难。
3、呼吸道异物
呼吸道异物多见于小儿,有展开的异物吸人史,发病多突然,x线、直接喉镜及支气管镜可帮助诊断。
温馨提示
可以通过咳嗽声来判断孩子是否得了喉炎。一般来说,急性喉炎起病时即有声音嘶哑、干咳,咳嗽时发出“空-空-空”的声音,好像狗叫一样,随后因声门下区水肿的发展,出现吸气不畅并伴有喉鸣音,病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。