造成声音嘶哑的原因众多,多数是因为说得太多,加上咽部有炎症。但是,有时却只因一粒米粒大小的息肉,导致说话声音嘶哑费力不说,还经常咳嗽,喉部甚至会有疼痛感,长久下去,还可出现痰中带血的情况。这一切可能都是长了声带息肉的缘故。
声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色,表面光滑的息肉样组织,多为一侧单发或多发,有蒂或广基,常呈灰白色半透明样,或为红色小突起,有蒂者常随呼吸上下移动,大者可阻塞声门发生呼吸困难,影响发音。位置多位于声带前中三分之一交界处,一般小儿出现声带小结可以暂不要处理,成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声,同时注意发音方法及避免过度发声,以防复发。
一、诊断要点
1、较长时间声嘶其程度和息肉大小及部位有关,通常息肉大者声嘶重,反之声嘶轻。息肉长在声带游离缘处声嘶明显,长在声带表面对发声的影响小,广基大息肉可引起失声。
2、声带息肉大者可以堵塞声门,引起吸气性喉喘呜和呼吸困难。
3、喉镜检查可见一侧声带前、中1/3附近有半透明、白色或粉红色的肿物,表面光滑可带蒂。带蒂的息肉有时随呼吸上下活动。少数患者可出现整个声带弥漫性息肉样变。
4、异物感:声带息肉常伴随有咽喉干燥不适、发痒、异物感的感觉,用声过多时会出现喉痛,严重者可伴有呼吸困难。咽喉部的异物感会然很多患者怀疑自己咽喉或食管里长了肿瘤,给患者带来很大的心理压力和负担。
5、声嘶:声带息肉多发生于声带的前中部边缘,表面呈现光滑的息肉样组织,有蒂的患者经常会随呼吸上下移动。声带息肉的症状表现通常为声嘶,局限性声带息肉因为息肉较小,只表现出声音改变。基底广的声带息肉的声嘶症状较重,有时甚至发生失音的情况。
二、鉴别诊断
1、喉癌,有的喉癌外表光滑,故有怀疑时需做病理检查鉴别。
2、喉室脱垂,为喉室动膜向外脱出引起,检查肿块来自喉室。
温馨提示:声带息肉由于息肉大小会表现出不同程度的声音嘶哑,轻者发生间歇性嗓音改变,发声容易倦,音色较闷暗、毛糙,发高音一般较困难,唱歌时容易走调等表现。重症者会表现出沙哑,甚至失音。所以一旦发现自己有此病情请及早就医,以免耽误最佳治疗时机。