我国半数以上尿毒症患者是由慢性肾小球肾炎发展而来,这部分病人常有肾炎病史及慢性疾病过程。另有五分之一的慢性肾功能衰竭患者是由慢性肾盂肾炎发展而来,以女性患者居多,常有反复的泌尿系感染史。
最新研究资料显示,每三个尿毒症病人中就有一人是由糖尿病肾病发展而来的,糖尿病肾病已成为导致尿毒症的重要因素。我国是亚洲糖尿病高发的国家之一,目前约有3000余万糖尿病患者,其中90%以上为2型糖尿病。由于2型糖尿病没有典型的“三多一少”症状,从而使多达67%的糖尿病患者没有得到诊断。与此同时,由于半数以上的糖尿病患者合并有高血压,15%的高血压会发展为尿毒症,而血压控制得好坏,直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。
目前还存在着选用降压药物时也极少关注对肾脏、心脏等靶器官的保护的问题。除上述情况外,全身系统性疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、痛风、多发性骨髓瘤等均可造成肾损害,最终导致尿毒症的产生。先天性多囊肾及一些少见病如结节性多动脉炎、巨球蛋白血症以及可引起下尿路慢性梗阻如前列腺肥大等均可造成尿毒症。