常规治疗下肢溃烂的方法
(1)非手术疗法
主要包括患肢穿静脉曲张弹力袜或用弹力绷带。适用于下列情况。
①病变局限、程度较轻而无症状者;
②妊娠妇女,鉴于分娩后症状往往自行消失,可暂行非手术疗法;
③估计手术耐受力极差者。
(2)硬化剂注射和压迫疗法
采用硬化剂如5%鱼肝油酸钠作血管内注射,由于受到注射部位的限制,绝不能在腹股沟区的大隐静脉内注射,无法从根本上治疗下肢静脉曲张,单纯应用复发率较高,因此仅适用于膝关节以下的单纯型病变,亦可作为手术的辅助疗法,以处理剥脱不尽而残留的曲张静脉。
(3)手术疗法
具有一定的危险性,不建议手术治疗。
下肢溃烂的预防
1、首先患者对下肢溃烂应该重视,早期就医,明确诊断和治疗,维护改善静脉回流通畅,清除组织淤血。如有静脉溃疡史,深静脉血栓性静脉炎和静脉瓣膜功能不全,更应积极治疗,防止病情发展和加重。
2、防止腹腔内压力长期升高,腹腔内压力升高会影响下肢静脉血液回流,引起下肢静脉压力升高,增加了静脉瓣膜的破坏或加重静脉瓣膜的负担,因此应积极治疗导致腹腔内压增高的疾病.。
3、避免久站,久坐等一个姿势,人体长期静止站立或坐位时,血液因重力作用使下肢静脉瓣膜所承受的压力较大,小腿肌肉处于相对松弛的状态,静脉管腔内血液排空不良,瓣膜持续承受较大的压力,当压力大于瓣膜所抵抗的压力时,静脉内的血液异常返流并逐渐加重,最终使局部静脉淤血加重。因此应避免久站、久坐,应适当休息活动。
4、穿弹力袜或捆绑绷带,可以发挥小腿肌肉"泵"的功能,促进下肢血液回流.减轻或消除肢体沉胀、疲劳感,同时避免坐时将腿交叉及其他原因限制血液的循环。
5、抬高患肢,促进下肢静脉血液回流.适当休息并抬高患肢.以便促进患肢血液回流,可以减轻患肢肿胀及预防小腿溃疡.病人抬高患肢,每天3-5次,每次半个小时为适.鼓励散步.改善血液循环.。
6、下肢溃烂合并湿疹,若合并湿疹时应及时治疗,避免抓破感染引起溃疡或加重。