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汗疱疹和手足癣的鉴别诊断

  汗疱疹是发生在掌跖的水疱性皮肤病,对于引发汗疱疹的病因目前尚不是很清楚,已证明霉菌感染或金属过敏,甚至情绪压力可直接或简介的影响汗疱疹的发病。水疱型手足癣是由致病性丝状真菌感染引起, 足癣较手癣更为常见,在临床上与汗疱疹很相似。

  汗疱疹和手足癣的鉴别诊断

  1、致病原因不同

  手癣是由真菌感染造成,病因明确;而汗疱疹可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关,病因尚不知晓。

  2、病理经过不同

  不经过持久的抗真菌药物治疗,手癣不会突然自行愈合;而汗疱疹发作一段时间后能突然减轻直至消失。冬季手癣仍持续存在,而汗疱疹一般不见于冬季。

  3、发病部位不同

  手癣多在手掌、手背、大鱼际发病,表现为小水疱、红肿、鳞屑等症状,剧烈瘙痒感,单侧先发,很长时间后才出现对侧发病;汗疱疹多发生在手指、指间以及掌跖及指(趾)侧,表现为细小水疱,严重者才在手掌发病,常两手同时发病。

  4、并发症不同

  手癣者常伴发脚癣、指甲癣(指甲癣【译】:俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。);汗疱疹患者则无这些伴发症状。当两种病同时出现时,医生需具备丰富的经验、细致观察、准确化验检查结果。

  5、看皮肤病变

  汗疱疹主要发生皮下的小水疱,从小米到米粒大,内容澄清透明,个个独立,一般不伴有脱屑,或到后期水疱干涸后才脱屑,手癣初发多为脱屑的斑片,逐渐扩展到手背例时出现体癣型病变,边缘部可有小丘疹或不甚明显的水疱。

  6、真菌检查结果不同

  手癣水疱,取疱膜进行显微镜检查,一般可找到致病真菌;而汗疱疹水疱疱膜中找不到癣菌。

  温馨提示

  手如果非常容易出汗会长出汗疱疹,不仅影响手部美观,而且常因瘙痒影响生活的正常轨道,而今已经证实汗疱疹和汗腺、流汗这些因素都没有关联。如果发现自己患有汗疱疹应及时到正规医院就医,以免耽误治疗最佳时间而加重病情。

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