颌面部火器伤时，常见的并发症有继发性出血、吸入性肺炎、火器性骨髓炎、张口受限、错位愈合和假关节形成等。
在颌面部火器伤中，继发性出血比较常见。可分为机械性出血与感染性出血。机械性出血多发生于伤后头几天，多因暂时覆盖血管破口的血凝块或异物移位或脱落而引起出血;或因血压升高，血栓被血流冲脱而出血。在伤员活动时，金属异物或碎骨片损伤血管壁，也可引起继发性出血。感染性出血是由于创口感染、化脓、腐蚀血管壁引起，一般多发生于伤后5~10天.
严重颌面火器伤伴有昏迷的伤员，由于体位不正确或吞咽功能障碍，常误将口腔内的感染物直接吸入肺内，从而并发吸入性肺炎。
颌骨火器伤处理不当，常使创口感染化脓，经久不愈，可导致火器性骨髓炎。火器性骨髓炎多有开放创口，分泌物易于引流，故临床症状常较轻，多为慢性过程，病变常局限于骨折端的边缘部。为预防火器性骨髓炎，要及时、正确进行初期清创及骨折固定。
颌面部火器伤后，常因骨折片移位、颌间瘢痕挛缩、异物残留造成纤维组织增生，以及颞下颌关节损伤导致关节强直等而使张口受限。