1995年1月1日起实施的《中华人民共和国中医药行业标准》中混合痔的诊断依据如下。
1.便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀，异物感或疼痛。
2.可伴有局部分泌物或瘙痒。
3.肛管内齿线上、下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮)。
痔疮诊断标准
(一)内痔
一期
无明显自觉症状，痔核较小，质柔软，表面色鲜红或青紫，大便时痔核不脱出肛外，常与大便摩擦出血。
二期
痔核较大，大便时痔核能脱出肛外，大便后自行回纳，出血量较多，呈点滴状或喷射状。
三期
痔核更大，表面微带灰白色，大便时经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不出血。
(二)外痔
1.炎性外痔
肛缘皮肤皱襞突起，有红、肿、热、痛的炎性表现。
2.血栓外痔
因便秘或排便时用力过猛，而致肛门静脉丛破裂，血管外形成血栓，有皮下隆起、肿胀、发炎、疼痛。
3.结缔组织性外痔
因慢性炎症刺激，反复发炎，肿胀，致使肛门静脉丛周围结缔组织增生，形成皮垂。
4.静脉曲张性外痔
下蹲腹压增加，排便或肛门吸引器检查，均可见肛缘周围皮下曲张的静脉团瘀血，呈圆形或不规则形突起，但可逐渐消散。
(三)混合痔
由齿线上下同一方位的直肠和肛门静脉丛扩张屈曲，相互吻合，括约肌间沟消失，使上下形成一整体者。
诊断混合痔必须注明
1.外痔部位属于何种病理性质。
2.大小、部位(按时钟定位法)。