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如何正确的诊断出混合痔

  混合痔是痔疮中比较多发的一类疾病,我们经常会遇到很多患者被该疾病困扰,混合痔哈患者经常会有出血症状,这就会导致患者贫血,我们有必要远离混合痔的困扰,及时确诊,对症治疗,下面我们一起看看如何正确的诊断出混合痔疾病。

  混合痔的诊断检查

  1、肛门视诊

  首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣,医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开,使肛门外翻,观察有无病变,如内痔位置,数目,大小,色泽,有无出血点,有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查,这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。

  2、肛门镜检查

  这是痔疮检查的主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。同时还可鉴别直肠下端肿瘤(肿瘤【译】:是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。)和慢性结肠炎。

  3、直肠指诊

  直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。往往通过直肠指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变,据国内统计,有80%的直肠ai就是通过直肠指诊时被发现。因此在临床上对初诊病人及可疑病人都应作直肠指诊检查,决不可忽视这一重要的检查方法,以免延误直肠ai肿等重要疾病的早期诊断及手术时机。

  诊断标准

  以齿状线上、下分为内痔、外痔和混合痔。主要症状是便血、脱出、坠痛。

  1、内痔

  发生在齿状线以上,以便鲜血为主要症状。根据痔脱垂情况分为三期:一期无脱垂。二期脱出可自行还纳。三期脱出需手推才可还纳。

  2、外痔

  发生在齿状线以下的肛管及肛门缘。发作时肿胀疼痛,临床分为四型:

  ⑴炎性外痔

  常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

  ⑵血栓性外痔

  肛门静脉丛破裂,血液漏出血管外,形成血栓在皮下隆起。特点为起病突然,局部肿胀、疼痛剧烈。

  ⑶结缔组织性外痔

  因慢性炎症刺激,反复发炎、肿胀,致使肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生,形成大小不等的皮垂。

  ⑷静脉曲张性外痔

  肛缘周围皮下曲张的静脉团,下蹲腹压增加,排便时增大,恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

  3、混合痔

  同一部位齿状线上、下均有。临床兼有内、外痔的症状。

  温馨提示

  保持大便通畅。养成每日定时排便习惯,排便时间最好选择在早晨起床或早饭以后,因起立反射和早饭后产生的胃结肠反射,可使结肠蠕动加快,直肠内压增高而产生排便的反射。但同时应避免蹲厕过久,应缩短排便时间,排便时做深呼吸,减少腹腔压力,不要过于用力排便。不要久忍大便,避免干硬粪块对肛门的压迫、冲击和损伤。减步粪便在直肠内的停留时间,防止粪便变干硬。

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