从根本上说，黄褐斑是因为内分泌失调，体内代谢废物沉积于面部而形成的。再加上日照时间过长，容易造成黑色素沉积，表现为黄褐斑的产生和加深。下面的文章是详细分析病因和诊断方法的。
导致黄褐斑的病因
1.人体内阴阳失衡
一因肝气郁结，致使血瘀颜面;二因脾胃虚弱，气血不能润泽颜面，湿热上升至颜面形成斑点;三因肾阳不足，阳气弥散，血瘀颜面形成黄褐斑。
2.怀孕后胎盘分泌雄孕激素增多
所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑，但生产后体内雄孕激素分泌恢复正常状态后，大部分人的斑会自然减轻或消失。
3.药物因素
长期口服避孕药的女性9%~20%易发黄褐斑，有人甚至在口服避孕药一个月后便出现面部斑点：此外服用高血压、糖尿病的药和多食感光性较强的食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。
4.其他因素
一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等会导致酪氢酸酶活性增强，黑色素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱，黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在面部产生黄褐斑;另外化妆品使用不当也会加重、加快黄褐斑的形成，诸多色斑成因。
中医诊断
1、 面部皮损物黑斑，平于皮肤，色如尘垢，淡黑或淡褐，无痛痒。
2、 常发生在额、眉、颊、鼻、背后、唇等颜面部。
3、 多见于女子，起病有慢性过程。
4、 组织病理检查表皮中色素过度沉着，真皮中嗜黑细胞也有较多的色素，可在血管和毛囊周围，有少数淋巴细胞浸润。