针灸治疗黄褐斑多采用局部和整体的方法。首先在黄褐斑的局部用多针围刺的方法。然后根据患者的临床表现辨证加上体针，同时配合耳压的方法。
肝气郁结型
症见情志抑郁，胸胁胀满，面部烘热，喜太息，乳房胀痛，月经不调，经行腹痛。针刺选穴：血海、足三里、肝俞、太冲。通过针刺后，气机调畅，瘀血消散，色斑消退。
气滞血瘀型
症见慢性疾病及脏腑功能失调引起的多见皮肤灰褐发青，兼有肝区胀痛不定。针刺选穴：血海、足三里、三阴交、合谷、行间。5穴共奏化瘀生新之功效。
脾虚湿热型
黄褐斑以口唇色素沉着为主，以及鼻翼两侧，面色苍黄不润。兼有食少纳差，脘腹胀满，便溏。针刺选穴：血海、足三里、胃俞、脾俞。通过针刺使脾胃气充而湿邪自化，日久必见功效。
肾气不足型
症见面呈深褐色，状如蝶形，晦暗无华，伴头晕耳鸣，腰膝酸软。针灸选穴：灸足三里、关元、肾俞、命门，针刺血海穴。
肾阴虚型
症见面呈黑褐色，五心烦热，盗汗骨蒸，夜梦多，失眠。针刺选穴：血海、足三里、肾俞、照海。通过针刺达到能滋补肾阴，活血通络，祛斑悦颜的效果。
需要说明的是，针灸治疗黄褐斑是在辨证基础上进行的，对全身具有调节功效，因此疗程相对较长，需要有一定的毅力坚持。