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那些检查可以确诊系统性红斑狼疮

  系统性红斑狼疮疾病对于我们的健康损害很大,我们不希望自己的生活被疾病折磨,这会严重的影响我们的正常生活,为了大家的健康考虑吧,我们最好是及时的诊断出患者的病情,接下来我们就一起看看系统性红斑狼疮疾病的诊断检查知识。

  1、血常规:白细胞减少(<4000/mm3)或淋巴细胞减少(<1500/mm3)或血小板减少(<100000/mm3)。

  2、血沉:增快。

  3、血清蛋白:白蛋白降低,α2和γ球蛋白增高,纤维蛋白原增高,冷球蛋白和冷凝集素可增高。

  4、免疫球蛋白:活动期血IgG、IgA和IgM均增高,尤以IgG为著,非活动期病例增多不明显或不增高。有大量蛋白尿且期长的患者,血Ig可降低,尿中可阳性。

  5、类风湿因子:约20%~40%病例阳性。

  6、梅毒生物学假阳性反应 2%~15%阳性。

  7、抗心磷脂抗体:IgG型的阳性率为64%,IgM型为56%,与患者血栓形成,皮肤血管炎(血管炎【译】:是血管壁及血管周围有炎细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死,又称脉管炎。),血小板减少,心肌梗塞、中枢神经病变和习惯性流产或宫内死胎关系密切。

  8、LE细胞:Hargraves(1948)首先在骨髓中发现,Haserick(1949)从外周血中找到LE细胞。miecher(1954)证明红斑狼疮细胞因子为一种抗核因子,是一种γ球蛋白,现已明确形成LE细胞需要4个因素:①LE细胞因子,是一种抗核蛋白抗体,存在于外周血、骨髓、心包、胸腔和腹腔积液、疱液和脑脊液中,其相应抗原为脱氧核糖核酸一组蛋白复合物,此抗原存在于细胞核内;②受损伤或死亡的细胞核,无种属和+器官特异性,即人或动物的各种器官的细胞核均可与LE细胞因子起作用;③活跃的吞噬细胞,一般为中性粒细胞;④补体:在吞噬时需要补体的参与。LE细胞形成的过程首先为LE细胞因子与受损伤或死亡的细胞核起作用,使细胞核胀大,失去其染色质结构,核膜溶解,变成均匀无结构物质,所谓“匀圆体”细胞膜破裂,匀圆体堕入血液,许多吞噬细胞聚合来吞噬此变性的核,形态花瓣形细胞簇,随后此变性核被一个吞噬细胞所吞噬,就形成所谓LE细胞,补体参与起促进吞噬作用

  约90%~70%活动性SLE患者,LE细胞检查阳性。其他疾病如硬皮病、类风湿性关节炎等中约10%病例可查见该细胞,此外,慢性活动性肝炎、药疹如普鲁卡因酰胺及肼酞嗪(肼苯哒嗪)等引起也可阳性。

  温馨提示:有胃肠道劳累的红斑狼疮性肾炎患者多有腹胀腹痛,这时需操控能使肠道气体发生增多的巧克力或牛奶,一起应防止油炸食物,避免影响消化功。有血液体系劳累的红斑狼疮患者可在做菜时放一些芝麻油,有推进凝血效果。

  【参考文献:《中医外科学》、《皮肤病用药100问》】

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