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胸膜疾病

  结核性胸膜炎

  1.典型症状

  (1)起病较急,可先有几周午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒性症状。

  (2)胸痛,起病时有胸痛,胸液增多后胸痛即消失。

  (3)咳嗽,为刺激性干咳。

  2.重要体征

  有胸腔积液时患者胸廓饱满,呼吸活动减弱,叩诊浊音,语颤、呼吸音减弱或消失。

  急性脓胸

  1.典型症状

  (1)全身表现

  畏寒,高热,弛张热。

  (2)胸部表现

  剧烈胸痛,胸闷,气促、咳嗽。

  2.重要体征

  患侧胸部有腔积液体征,局部胸壁皮肤可有红肿、发热、压痛。杵状指(趾)在2—3周内出现。

  慢性脓胸

  指三个月以上的脓胸。多为急性脓胸治疗不当所致。

  1.典型症状与重要体征

  (1)全身症状

  慢性病容,消瘦,苍白,贫血,持续发热,杵状指(趾)。

  (2)胸部表现

  咳嗽,咳痰,气促,胸闷,胸痛,患侧胸壁凹陷,肋间隙变窄,活动受限。

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