肩关节脱位亦称肩肱关节脱位,其发病率占全身关节脱位的第二位,仅次于肘关节。发病原因是组成肩关节的肱骨头大,肩关节盂浅,关节囊、韧带相对薄弱松弛。肩关节脱位最常见的并发症就是肱骨大结节撕脱性骨折和腋神经损伤。
对于肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱性骨折,可根据骨折的位置确定治疗方式。如果无移位或移位不明显,可先纠正脱位,复位后采用上臂超肩关节夹板固定。如果移位明显,对位对线差,可采用手术治疗。但凡这种脱位,必须加拍穿胸侧位片,以排除其他病变。骨折后期易并发肩关节周围粘连,导致肩关节僵硬及活动受限。因此早期的功能锻炼可以有效预防肩关节周围粘连的发生。功能锻炼以“练手”为主,可以握拳、伸掌、屈腕、伸腕等。功能锻炼时不应使骨折处感觉到疼痛。功能锻炼的目的是促进血液循环,预防骨质疏松,防止肌肉萎缩和关节僵硬,促进骨折愈合等。功能锻炼宜早进行,并贯穿整个过程。
肩关节脱位合并腋神经损伤者,表现为三角肌麻痹和肩后部感觉减退,大多是由于肩关节脱位后反复多次的手法复位即在治疗过程中造成的二次损伤。复位时手法宜温柔,施“巧”劲,尽量争取一次复位成功。如果已经出现神经症状,可给予局部理疗,如扩管、脱水、营养神经等。通过保守治疗,效果仍不明显者可采取手术探查。但是临床上见到的神经损伤并不是一开始就有,大多发生在肩关节脱位后3~5天。
以上为大家介绍了肩关节脱位的预防您了解了吗?祝您健康