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酒精肝康复治疗的要点

  酒精肝是肝病中最早出现,最为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。酒精肝对于患者的健康损害很大,因此我们要给予足够的重视,常用的治疗方法包括降血脂治疗、保肝降酶利胆药物治疗、抗肝纤维治疗等方法,下面将为大家介绍酒精肝的主要治疗方法。

  酒精肝疾病患者常见的治疗有

  1、降血脂治疗

  对血脂升高的病人应采用降血脂药物治疗。

  2、保肝降酶利胆药物治疗

  可适当选用一些保肝降酶利胆药物,有助于肝功能恢复正常。

  3、抗肝纤维治疗

  一般以睾丸酮、秋水仙碱等为主要治疗药物,同时给予高热量高蛋白(主要含支链氨基酸)饮食。临床证明,上述治疗对抗肝纤维化和防止肝硬化进展有一定疗效。

  4、促肝细胞生长因子

  可用促肝细胞生长素治疗,有较好的降酶退黄效果。

  5、肝移植治疗

  由于对酒精性肝病的晚期治疗缺乏有效的方法,所以死亡率很高。对治疗无效的酒精性肝病病人,可考虑做肝移植手术。

  治疗建议

  1、补充足够的维生素和矿物质,由于长期不平衡膳食的摄入,酒精性脂肪肝患者多伴有维生素缺乏。应多补充维生素B1、B6、B12、叶酸、锌等。维生素B1含量较多的食物有谷类、豆类、猪肉、坚果、肝脏等。谷类中的维生素B180%存在于外皮和胚芽中,过度碾磨可使之大量丢失。维生素B6含量较多的食物有瘦肉、果仁、糙米、绿叶蔬菜、香蕉。维生素B12主要来源于动物性食品,植物性食品几乎不含维生素B12。绿叶蔬菜和水果中的叶酸含量非常丰富,动物的内脏和酵母中的含量也很高。锌含量较多的食物:牡蛎、鲱鱼、虾皮、紫菜、鱼粉、芝麻、花生、猪肝、豆类等。

  2、减少脂肪的摄入量,动物实验表明,酒精性肝病中的肝损伤与饮食中脂质含量有一定关系。饮食中脂质含量高,更容易形成脂肪肝和肝纤维化。每天脂肪50g左右比较适宜。植物油不含胆固醇,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性,对治疗脂肪肝有益。烹调油应使用植物油,对含胆固醇高的食物应作限制,包括猪油、羊油、牛油、黄油、奶油、椰子油、蛋黄、鱼子、蟹黄及动物内脏。

  3、低热能,保证足够的蛋白质,酒精性肝病患者可激发蛋白质热能不足性营养不良,出现负氮平衡(负氮平衡【译】:摄入氮小于排出氮叫做负氮平衡,会导致身体消瘦,对疾病的抵抗力降低,患者的伤口难以愈合等症状。),与疾病的严重度和病死率有相关性。饮食应适当限制热量,以高蛋白为主,每天90~120g,给予豆类、奶类、肉类等优质蛋白。

  4、戒酒、控制酒精的摄入量是最主要最直接的酒精脂肪肝的治疗方式。多数病人的酒精性脂肪肝是完全可逆的。酒精脂肪肝的治疗的最佳选择是戒酒,一定要树立起戒酒的决心。一般情况下戒酒后,脂肪肝会逐渐消失。禁酒4~6个月,酒精性脂肪肝就会停止发展。

  温馨提示:肝胆之病,易于郁滞,应以疏泄条畅为佳。若情恋不畅,精神抑郁,则使气机逆乱,阴阳失调.诱发或加重疾病症状。应帮助病人克服和消除恼怒,忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪,树立与疾病治疗的信心,促进疾病的康复。

  【参考文献:《肝病用药100问》、《肝病用药与食疗》】

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