在引发大肠癌的诸多素中，结肠息肉是不容忽视的常见原因之一。虽说息肉有癌变倾向，但也不是都会变成癌。那么，何种息肉会发生癌变呢?
一、是看息肉的长相
那种体积较小由带蒂的非肿瘤性息肉，多数与息肉中的良民，一般不易发生恶变;如果体积较大、宽基广蒂的息肉，则极有恶变为癌的可能。
二、是看息肉的生长速度
良性息肉多生长十分缓慢，若是在短期内迅速长大，直径大于2厘米以上时，应警惕癌变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺，癌变率可达42%-77%。
三、是看息肉的组织属性
单纯炎症性息肉恶变者较少，而腺瘤性息肉，特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。
四、是看息肉的数量
单纯一个息肉癌变率低;而多发性息肉的癌变几率增加。
五、是看家族遗传史
有一种称为"家族性多发性大肠息肉病"，是指在同一家族的上下辈中可有好几个人患有结肠息肉，属于常染色体显性遗传病，是细胞内第5号染色体的基因缺陷造成的。患有这种有遗传倾向家族的人中，如父母亲有一方有息肉病，其后代中50%的息肉会有癌变的风险性;若父母双方均有息肉病，后代患的息肉癌变风险可上升到75%。