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雷诺氏综合征的病因

  本病病因至今未完全明了,但多数学者认为与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张和内分泌功能紊乱有关。在寒冷刺激或精神兴奋等因素作用下,末梢动脉痉挛和血流量显著减少,出现指(趾)皮肤苍白,甚至会呈“死指”现象,当动脉痉挛缓解而细小静脉仍处于痉挛时,血流缓慢,血液在乳头血管内瘀滞,氧含量降低,皮肤就呈发绀颜色,当寒冷等因素消失时,手指血管呈反应性扩张而充血,皮肤呈潮红颜色,以后恢复正常。

  病机:

  中医认为气虚血瘀、阴虚寒盛为发病的主要因素,而情志刺激和寒邪乘袭为发病的重要条件。因为气为血之帅,气行则血行,气虚血行不畅而发生瘀滞,正如清代王清任曰“元气既虚,壁不能达于血管,血管无气,必停留而瘀。”瘀血阻络则发病;素体阳虚,寒自内生,寒盛则血凝涩,血流不畅而发病;情志刺激导致人体肝气郁结,阴阳失调,气血不和,经脉阻滞,脏腑功能紊乱,其中以郁怒为最,郁怒则气机阻滞,脉络血瘀而诱发本病;寒为阴邪,《素问·举痛论》曰“寒气入经而稽迟,泣而不行。”寒邪外淫经络,令血凝涩而不流,内外合邪,则经络气血瘀阻而发病。本病为本虚标实之证,气虚、阳虚为本,气滞、血瘀为标。

  主要症状与体征:

  本病几乎多发生在20-40岁女性,男性少见,多发生在寒冷地区,冬季多见,夏季少见。


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