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汗管瘤的常见症状

  常见症状

  剧痒 瘙痒 丘疹

  真皮上部可见多数管埋入纤维基质中,导管内衬两层上皮细胞,腔内含有无定形碎片,部分导管为小的上皮细胞索构成逗点状或蝌蚪状外观。

  本病好发于女性,青春期发病,多发性损害见于面部,尤其是眼睑,颈部和前胸,少数患者为发疹性,除面部外,胸,腹及四肢可有广泛对称性发疹,皮疹为皮色,淡黄色或褐色的扁平丘疹,直径1~3mm大小,坚实,可群集但不融合,一般无自觉症状,有的病人在夏季因出汗困难有瘙痒或灼热感。

  1.好发部位

  下眼睑及颊部,颈侧,胸部也较为常见,亦可见于腰,背,四肢及生殖器等处。

  2.临床症状

  呈皮肤色,淡黄色或褐黄色,隆起性斑块,圆形,卵圆形或不规则形,表面光滑或附有油腻物,呈蜡样光泽,边界清楚,其上无毛发,也可呈疣状或乳头状增生,半球形或扁平丘疹,通常多发,直径一般为数毫米,多数密集而不融合,常对称分布于下眼睑,亦可见于额部,两颊和阴部,病程慢性,很少自行消退,通常无自觉症状,有时可有瘙痒感,发生于女阴者可有剧痒。

  3.此外尚有以下亚型

  (1)透明细胞汗管瘤(clear cell syringoma)

  常与糖尿病伴发,临床上皮损与汗管瘤相同,年龄,性别及皮损分布亦无差别,两病的差别除组织病理表现外,即常与糖尿病伴发;文献报告60例中,仅1例不伴发糖尿病,亦有报告发疹性皮损者。

  (2)发疹性汗管瘤(eruptive syringoma)

  首先由Darier描述本病,本病组织学上与眼睑汗管瘤相同,但皮损呈发疹性,对称分布于颈部,胸部,腋窝,上臂和脐周,皮损呈光泽性淡攻瑰色丘疹,颇似扁平苔藓和二期梅毒疹,此亚类亦报告与Down综合征伴发,有家族性,亦见于具有透明细胞组织象的糖尿病妇女,本病临床上可与 Gougerot-carteaud网状乳头瘤病混淆。

  (3)其他亚类(other variants)

  个别病例临床上表现不寻常性的汗管瘤,包括限局于头部,引起秃发,呈单侧线状或痣样分布;限局于女阴或阴茎;限局于远端肢体;以及扁平苔藓样和栗丘疹样等型。

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