随着现代医疗技术的进步,目前市场中的电子或气动血压计变得更方便、易学,而且有些还具备记忆存储数据功能,极大的方便了患者,有助于医生正确评估患者的治疗效果。家庭自测血压的方式主要是根据临床上高血压患者的实际情况。
1、血压计的选择:一个多世纪以来水银柱血压计间接测量血压被视为“金标准”,且经动脉内血压测量验证,较为准确。但如今医疗设备的大大提高,电子或气动血压计具有小巧、携带方便、操作简单、读数准确、易学等优点,家庭可优先考虑。
2、血压的正常值:仍相对于诊所血压<140/90mmHg,在我们观察中电子或气动式血压计一般较水银柱血压计偏低5~15mmHg。最近有一项17个横段面研究的荟萃分析中推荐135/85mmHg。
3、需经过一定培训:对具体测量血压的人,最好是在医务人员指导后,以确保自测血压的可靠及有效性,特别是选择水银柱血压计的家庭。电子或气动血压计要注意定期与诊所血压计进行校正确定参考值。
4、自测血压的部位和方法:仍主张在上臂肱动脉处。手腕部位置因明显低于心脏水平,测量数据可能相对偏低;手指部位的动脉压力波形提前受到反射波叠加,测量数据相对偏高并且变异较大,因此在手腕和手指部位进行自测血压有待继续研究 。一般可根据病人的需要,血压平稳时每周测1~2次,血压波动时至少每天1~2次;最好是采用晨起7:00~8:00点和下午7:00~8:00点,每次测量3次取平均值记录。
温馨提示:血压测定及监控时,通常只需要测量上肢血压,只有在少数疾病时,如怀疑胸、腹主动脉狭窄,则需要同时测量下肢血压。在多数情况下,只要降血压及标尺的零点放在与心脏同一水平上,端坐或平卧体位所测血压值是一致的。当怀疑病人有体位性低血压时,应同时测量卧位和立位血压。
【参考文献:《别让血压伤害您》《把血压轻松降下来》】